正确答案: D
HLA不匹配
题目:受者与供者在血型配型后进行器官移植。以后出现排斥反应,可能的原因是
解析:HLA不匹配是血型配型后进行器官移植还出现移植排斥反应的最可能的原因。
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[单选题]患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
肾上腺癌性Cushing病
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
[单选题]下列关于磷的说法错误的是
血清无机磷浓度成人与儿童无差别
解析:儿童时期因骨骼生长旺盛,血磷较高,随年龄增长降至成人水平。
[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是
慢性粒细胞白血病
解析:无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降低,积分值常很低,甚至缺如。
[单选题]下列药物使血糖测定值增高的是
苯妥英钠
解析:苯妥英钠有抑制胰岛素分泌的作用,由于胰岛素分泌被抑制,所以血糖浓度升高。雄激素、黄体酮、林可霉素、阿托品等可使血糖浓度降低。
[单选题]立克次体血清学检查,在疾病期间一般应采集血液标本的份数为
3
解析:立克次体血清学检查宜取三份血清标本(初入院、第2周和恢复期),滴定效价在1:160以上者为阳性,有4倍以上增长者则更具诊断意义。
[单选题]卵磷脂小体减少常见于
前列腺炎
解析:卵磷脂小体:为圆形或卵圆形、大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀。前列腺炎时分布不均,数量减少或消失。
[单选题]下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是
骨髓细胞外铁缺乏
解析:缺铁性贫血(IDA)的诊断和疗效的观察,临床上常用的指标主要有:血清(浆)铁小于10.7μmol/L;总铁结合力大于77μmol/L;骨髓细胞外铁明显减少或消失(0~+),铁粒幼细胞小于15%;红细胞游离原卟啉大于500μg/L;血清铁蛋白小于14μg/L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测,诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。
[单选题]病毒可通过崩解宿主细胞或出芽方式完成的过程称为( )
释放