正确答案: ABCDE
APTT可处于正常范围 患者无明显既往出血史 可有关节腔出血 可有肌间隙出血 多于创伤或手术时发现
题目:
患者男性,46岁,因“左后腰活动性包块”就诊。主诉无既往病史、家族史。包块皮肤表面无颜色改变,质地柔软、边界清晰、可以推动。影像学检查为“不明囊性结构”。行包块切除术。术前检查:PT12.8秒,PTINR1.19,APTT35.4秒,Fbg2.67g/L,TT19.4秒;血常规、肝、肾功能检查均正常。术后手术切口持续出血,实验室检查:FⅧ活性37%。经输注FⅧ制剂12天,切口止血。
解析:由于亚临床型血友病患者FⅧ活性范围为26%~45%,这些患者常常没有显著的出血病史,可在日常生活中由于各种因素出现关节腔和肌肉间隙的出血,但在严重创伤和中等规模以上手术时,因损伤程度较重而发生出血不止。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项与骨髓增生明显活跃不符
再生障碍性贫血
[单选题]慢性病性贫血铁代谢的特征是
血清铁下降,铁蛋白升高,总铁结合力下降
[单选题]溶血可影响以下哪项肿瘤标志物的检查结果
NSE
解析:NSE也存在于正常红细胞中,所以溶血会影响其检测。
[多选题]乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色可呈阳性的是
粒细胞系
红细胞系
巨核细胞系
淋巴细胞系
单核细胞系
[单选题]关于中性粒细胞的核象变化,不正确的叙述是
正常外周血中杆状核与分叶核粒细胞数量之比为1:10
[单选题]血清IgA含量水平是
g/L
解析:血清IgG、IgA、IgM的含量为g/L,而IgD、IgE和体液中的IgG、IgA、IgM含量仅为mg/L水平。
[单选题]对真空采血管的评价,哪一种说法是不正确的
即使不加添加剂,亦可快速分离出血清