正确答案: D

结节性多动脉炎

题目：　患者男，44岁，因“不明原因间断性发热伴右下腹痛5年，再发6 d”来诊。患者5年前曾因急性右下腹痛行阑尾切除术，术中及术后病理可见肠系膜局部出血坏死伴炎性反应，肠系膜动、静脉广泛血栓形成，术后症状未缓解。实验室检查：ESR 46 mm/h（↑），CRP 110 mg/L（↑），RF、ANA、ENA、ANCA均（－），乙型肝炎五项均（－），血培养（－）。超声：腹腔干、左肾动脉主干动脉瘤形成，右肾动脉未见异常；左髂总动脉、髂内、髂外及右髂内动脉梭形扩张。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于十二指肠的解剖，叙述错误的有

位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部

十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管

解析：十二指肠分为球部、降部、水平部和升部。球部前方是胆囊，后方是胆总管，下方是胰头。球部在肝门处向下折曲部分称为十二指肠上曲；降部内邻胰头，后外方有右肾；十二指肠乳头位于十二指肠降部的内侧壁中下部位。降部和水平部的折曲叫十二指肠下曲，水平部在钩突下方横行走在下腔静脉和腹主动脉前方，穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后，再向左上形成第四段——升部；升部终结在“T”韧带处。继而下行进入腹膜腔，形成带肠系膜的空肠。

[单选题]患者，男，23岁，心脏超声检查示胸骨旁大动脉短轴切面12点钟处室间隔连续性中断，并探及左向右过隔血流信号，该室缺为

嵴内型

解析：大动脉短轴切面12点钟处的室缺为嵴内型。

[单选题]彩色多普勒检测高速血流时易出现

彩色逆转

解析：超过奈奎斯特(Nyquist)极限使彩色信号逆转。

[多选题]关于前列腺增生，叙述正确的有

内外腺比例失常

内腺见增生结节

前列腺增大饱满

可伴有前列腺结石

解析：前列腺增生时，内腺区增大。

[单选题]患者，女，心脏超声检查示心底部仅见一支大血管，一组半月瓣，室间隔干下部连续性中断，肺动脉起自动脉总干，考虑为

永存动脉干

解析：心底部仅见一支大血管，一组半月瓣，室间隔干下部连续性中断，肺动脉起自动脉总干，为永存动脉干的典型超声表现。

[单选题]主动脉压与肺动脉压的不同点是

主动脉压明显高于肺动脉压

[单选题]彩色多普勒检查外周围静脉的用途是

血栓形成

[单选题]关于子宫肌瘤的彩超表现，下列哪一项不正确

肌瘤变性均可见明显的血管增多

解析：肌瘤变性时，血管数目没有明显变化，频谱在肌瘤坏死液化时阻力指数减低，如出现恶变阻力指数极低。