正确答案: D

肝硬化合并肝肿瘤

题目：男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见直径27mm的类圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是

解析：患者有肝炎病史，肝大，表面不光滑，脾大，考虑肝硬化可能；肝内可见实性占位，所以考虑肝硬化合并肝肿瘤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，43岁，右上腹不适就诊，超声检查发现胆囊颈部有直径10mm强光团，后伴声影，胆囊腔内另可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块，随体位改变略有移动，其内未见明显血流信号，最可能的诊断为

胆囊结石伴陈旧性胆汁团

解析：患者右上腹不适，胆囊颈部见强回声伴声影，应首先考虑胆囊结石；胆囊腔内另可见一稍低回声，随体位改变而移动，未见血流信号，应首先考虑胆汁淤积所产生的陈旧性胆汁团。

[多选题]乳腺超声检查时，应注意的事项是

多切面、直接法

全部乳房无遗漏

两侧对比

解析：乳腺超声检查时应该多切面、直接法检查，两侧对比探查全部乳房无遗漏。

[单选题]心内膜弹力纤维增生症的超声心动图表现不包括

右心室增大、三尖瓣环扩张

解析：心内膜弹力纤维增生症的超声表现：左心房、左心室增大，左心室流出道增宽，左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚，回声致密增强。左心室壁运动普遍下降，二尖瓣叶运动幅度减低，二尖瓣环扩张。主动脉内径相对缩小，左心功能减低。

[单选题]胆囊结石与胆囊息肉超声最主要鉴别点是（ ）

是否随体位改变而移动

[单选题]有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是

肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉

解析：肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表弓状动脉。