正确答案: B

胆囊切除术

题目：女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]出血凶猛，一次出血量达500～1000ml，可引起休克的出血是（ ）

门静脉高压症

[单选题]公共场所卫生监督员的证书由哪一部门颁发

同级人民政府

[单选题]锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于

上肢的重力作用及三角肌的牵拉

[单选题]原发性胆管结石形成的主要因素是

胆道有感染

解析：胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶，可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而积聚沉淀，形成胆色素结石。

[单选题]良好医患关系的意义是

以上都是

[单选题]女性，30岁，1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折，曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋"人"字型石膏固定。目前仍有缩短畸形，不能负重，膝关节强直、屈曲受限。X线摄片 提示：骨折两断端增白，无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是

切开复位内固定，同时植骨

解析：此患者骨折已1年余，结合X线片示："骨折两断端增白，无骨性连接"，诊断为骨折后骨不愈合，加上现仍有畸形，不能负重，故应切开复位加内固定同时植骨。