正确答案: D

全体代表的三分之二以上的多数通过

题目：我国宪法的修改由全国人大( )。

解析：《中华人民共和国宪法》第六十四条规定，宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者五分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过。法律和其他议案由全国人民代表大会以全体代表的过半数通过。故本题答案选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]坚持党的基本路线不动摇，关键是坚持( )不动摇。

以经济建设为中心

解析：坚持党的基本路线不动摇，关键是坚持以经济建设为中心不动摇。只有坚持以经济建设为中心不动摇，大力发展生产力，才能从根本上巩固和发展社会主义制度，才能不断满足人民日益增长的物质文化需要，才能推动社会的全面进步。故本题选A。

[单选题]我国相关法律规定住院病历的保存期限是( )。

30年

解析：我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年，住院病历的保存期不得少于30年。

[单选题]我国根据现阶段基本国情，实行按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度。实行按劳分配的前提条件是( )。

社会主义生产资料公有制

解析：我国实行按劳分配的前提条件是公有制，只有生产资料公有，基于此的劳动产品才会按劳分配。

[单选题]钱某因胃癌去某三甲医院就诊，期望"重获新生"，接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后，客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状，并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理，医生和钱某的上述沟通属于( )。

医患认知互动

解析：医患认知互动是指由于病痛在身，求治心切，病人情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中，病人一般都会抱有较高的希望，一是对医学科学充满希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之症：二是对医师充满希望，认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦，使自己恢复健康，危重症病人期盼医师有"起死回生"之术；三是对自己充满希望，认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力，只要医务人员尽责，疾病便可治愈。医患情感互动是指医务人员对患者给予支持和同情，满足其情感需求。医患意志互动是指医务人员积极主动地激发患者的意志。医患行为互动表现在患者因不适就医，医生为患者诊治疾病的行为上。因此，本题选A。

[单选题]新中国成立以来，我国在社会发展中遇到过挫折，但也取得了一些进步，这说明( )。

事物的发展是前进性和曲折性的统一

解析：我国在社会发展的过程中有挫折，也有进步，说明事物的发展是前进性和曲折性的统一。故本题答案选D。