正确答案: ABE
Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
题目:心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]当心肌细胞复极时,膜电位恢复到-80mV~-90mV,意味着
相对不应期结束,进入超常期
解析:膜电位恢复到-80~-90mV,意味着相对不应期结束,进入超常期。在超常期内虽然兴奋性增高,但由于钠通道活性未完全恢复,兴奋产生的动作电位幅度比完全恢复到极化状态时所产生的动作电位幅度要低,兴奋传导的速度比正常要慢。
[单选题]欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率至少应达到
5μV
解析:欧共体心电图通用标准(CSE标准)推荐A/D转换器分辨率至少应达到5μV,即采用±5V的电压输入窗宽和至少10位的A/D转换器。
[单选题]只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度时,邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成,其狭窄程度应大于
75%
解析:只有当冠状动脉有75%以上的狭窄(直径)时,邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成。冠心病患者临床症状的严重性不仅取决于冠状动脉的狭窄程度,也与侧支循环的存在与否及其数量的多少有关。
[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
预后较好
解析:A~D符合二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征;二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生部位多在希浦系统,易发展为三度房室传导阻滞,预后较差。