正确答案: E

出血坏死型胰腺炎

题目:一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,胰腺周围可见弱回声带,脾静脉细窄;肠管扩张,腹腔见大量积液,透声差。最可能的诊断为

解析:急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病(如胆囊结石)和酗酒、高血脂等,它分为水肿型和出血坏死型,后者由于血管被损害,可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成,腹腔可见大量血性渗出液。本例患者患有胆囊结石,胰腺弥漫性增大,胰周可见弱回声带,腹腔见大量液性暗区,符合急性胰腺炎(出血坏死型)。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]检测高速血流应选用:
  • 低频超声


  • [单选题]原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声表现,哪一项是错误的
  • 下肢深静脉变细

  • 解析:反流使静脉血容量增加,管径增宽。

  • [单选题]下面哪一项不是肝血吸虫病慢性期的超声表现
  • 肝内门静脉分支内径增宽

  • 解析:肝血吸虫病是血吸虫侵入肝内门静脉细支,引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变,肝表面多呈龟甲状。超声图像具有典型的特征,肝组织呈网格状、鱼鳞状结构,大量纤维结缔组织增生,形成网格状强回声细带,把肝组织分隔为不规则小区或结节,肝内门静脉分支内腔狭窄,壁增厚,回声增强,细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉壁细窄,静脉壁模糊不清。

  • [单选题]膀胱肿瘤的好发部位是
  • 膀胱三角

  • 解析:膀胱肿瘤好发于膀胱三角区,其次为侧壁,发生在顶部者很少。

  • [单选题]对于主动脉瓣狭窄,超声表现不正确的是
  • 左室流出道收缩期充满花彩血流

  • 解析:主动脉瓣狭窄时异常彩色血流应当出现在主动脉瓣上,而不应该出现在左室流出道。

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