正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肌肉中氨基酸脱氨基的主要途径是( )。
  • 嘌呤核苷酸循环

  • 解析:脱氨基作用主要在肝、肾等组织中进行,在骨骼肌和心肌中由于L一谷氨酸脱氢酶活性弱,因此通过嘌呤核苷酸循环过程脱去氨基。

  • [单选题]干扰铜吸收的膳食成分不包括
  • 解析:膳食中锌、铁、钼、维生素C、蔗糖及果糖含量较高时可干扰铜吸收。

  • [单选题]常用物理保藏方法不包括(  )。
  • 液熏法

  • 解析:常用物理保藏方法有:(1)冷冻保藏:①冷却保藏,②冻结保藏;(2)辐照保藏;(3)食品的高压保藏。

  • [单选题]长期从事航天工作的人员体内脂肪代谢的主要改变是( )。
  • 尿中酮体排出量增加

  • 解析:高空缺氧容易发生低血糖,使机体内糖酵解作用增强,蛋白质分解代谢增强,脂肪氧化不全产生酮体,使尿中酮体排出量增加。

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