正确答案: E

肾、下肢血管造影

题目: 患者男性,63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后,服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿,双侧腰部胀痛,伴间断低热(体温37.5℃左右);尿色呈浓茶水样,泡沫增多,尿量无减少。门诊尿常规示:尿蛋白(+++),潜血(+++),每高倍视野红细胞3~5个,管型2个;24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示:血白蛋白29g/L,血肌酐311μmol/L,尿素氮23mmol/L,血钾5.5mmol/L,胆固醇、三酯酰甘油增高,肝功能正常,免疫学检查正常。查体:体温37.4℃,血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa);胸背部皮肤可见散在红色丘疹,压之不褪色,右大腿内侧可见出血点;眼睑无水肿,心肺检查未见异常;腹软,移动性浊音(-);右肾区叩击痛(+),左肾区叩击痛(±);双下肢中度可凹性水肿,左侧为重,伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成?"收住院治疗。

解析:目前,该患者不宜进行肾及下肢血管造影。因常用的造影剂均为高渗性,在体内以原形的形式由肾小球滤过、不被肾小管吸收,而在肾小管内形成高渗状态,故会损伤肾小管上皮细胞。患者目前为急性肾衰竭,应用造影剂会加重肾损伤,危害很大。故此题E选项正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]影响营养与饮食的因素有 ( )
  • 食欲

    就餐环境

    生活方式

    疾病与外伤

    情绪状态


  • [多选题]下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中,正确的有
  • 定时漱口

    牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血

    进餐前可用1%双氧水漱口

    牙龈渗血时局部涂抹云南白药


  • [多选题]系统的基本属性包括哪些方面 ( )
  • 层次性

    整体性

    相关性

    目的性


  • [多选题]关于超急性排斥反应以下说法不正确的是
  • 超急性反应不可逆转

    出现在血管接通24小时内

    受者体内含有抗移植物抗体

    发生后器官很快丧失功能


  • [多选题]下列沟通障碍的原因中属于发送者障碍的有
  • 目的不明,导致信息内容的不确定性

    表达模糊,导致信息传递错误

    选择失误,导致信息误解的可能性增大

    言行不当,导致信息理解错误


  • [多选题]肝硬化失代偿期病人的饮食原则是
  • 高热量

    高蛋白

    高维生素

    低钠

  • 解析:肝硬化失代偿期病人的饮食原则是高热量.高蛋白.高维生素,低钠。

  • [多选题]社区护理的特点有
  • 以健康为中心

    以群体为主

    具有自主性与独立性

    服务的综合性


  • [多选题]糖尿病预防感染应采取的措施有( )。
  • 个人卫生

    外阴清洁

    足部卫生

    有破损立即就医


  • [多选题]呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂,提示药物过量的表现有
  • 烦躁不安

    面部肌肉抽动

    恶心、呕吐


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