正确答案: E

心室颤动

题目：某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次／分的颤动波，诊断为

解析：心室颤动的心电图表现为：无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波，频率约为250～500次／分。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]磁铁试验的作用不包括

检测感知功能

解析：磁铁试验的作用包括：①可以判断起搏器的起搏功能；②评价电池的状态，如磁铁频率下降，提示电池耗竭；③可以终止起搏器介导的心动过速；④少数起搏器还可以通过磁铁试验测定起搏阈值。

[单选题]关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是

PA间期反映两个心房间的传导时间，正常值为60～70ms

解析：PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期，反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms；AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期，反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms；HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms，HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响。

[单选题]以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外

T波电交替

解析：在生理情况下不会出现T波电交替，T波电交替已被视为可能发生恶性室性心律失常的预测信号。

[单选题]关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是

QRS波群起始可见delta波

解析：逆向型房室折返性心动过速的心电图表现为节律匀齐的宽QRS波群心动过速，QRS波群起始可见delta波，房室保持1:1传导关系，逆传P′波常不易辨认，用食管心电图常可清楚显示逆传P′波，且RP′间期>P′R间期。

[单选题]影响QT间期离散度的因素是

以上都是

[单选题]关于心内电生理检查的描述，正确的是

依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗

解析：心内电生理检查之前需停用各种抗心律失常药物5个半衰期以上。检查时，电极导管需经股静脉插管放置到高位右心房、希氏束区、冠状静脉窦和右心室心尖部。依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗。电生理检查室需配有抢救药品和除颤器，操作者需熟悉心电图学和电生理知识，操作前需培训。

[单选题]引起心电图波形振幅减低的因素有

以上都是

解析：肥胖、肺气肿、皮下气肿、全身明显水肿、心包积液、胸腔积液等都可能引起心电图波形振幅减低。

[单选题]以下对室性心动过速诊断最有价值的是

心室夺获及室性融合波

[单选题]去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用，但除外

延长QT间期

解析：去甲肾上腺素可增加心率，缩短QT间期。