正确答案: ABCDEF
是临床工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种较好的教学方式 是为了提高临床护士及护生的认识能力而采取的一种加深对某个问题认识的一种教学方法 是一种常规、有效的护理工作方式,可由护士长或资深护士主持 临床护理查房常用的形式为临床护理技能查房、典型护理案例查房、临床护理教学查房 由带教老师负责组织,护士与实习生参加;重点是护理的基础知识和理论,根据实习护生的需要确定查房的内容和形式 典型护理案例查房是由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动
题目:患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胸腺瘤从属综合症状包括
重症肌无力
红细胞发育不全
低丙种球蛋白血症
全身性红斑狼疮
解析:胸腺从属综合症状
(1)重症肌无力:15%的胸腺瘤患者合并重症肌无力。
(2)红细胞发育不全:5%的胸腺瘤可合并红细胞发育不全;红细胞发育不全的病人有近50%合并胸腺瘤。
(3)低丙种球蛋白血症:约10%患有丙种球蛋白不足的患者常合并胸腺瘤。
(4)全身性红斑狼疮:约2.5%的患者合并红斑狼疮,较少见。
[多选题]脱敏疗法适用于
恐惧症
焦虑症
紧张症
[多选题]关于麻醉性镇痛药特点正确的是 ( )
具有镇痛效力
具有耐受
依赖成瘾性
呼吸抑制
解析:麻醉性镇痛药最主要的特征就是“三镇一抑制”———“三镇”指的是“镇痛、镇静、镇咳”,显然易见镇痛是它的最主要的作用,这三个词应该很好理解吧,而“一抑制”指的是“抑制呼吸”,但这个抑制呼吸的意思是它会使呼吸频率减慢,但如果剂量过大的话就可能因为呼吸抑制而导致麻醉性阵痛药中毒而死亡
[多选题]ICU病房中,病人被感染的原因主要有
气管切开、气管插管、胃管
从气管内吸痰时吸管进入气道
静脉置管行全胃肠道外高营养护理,操作
防止应激性溃疡常用抗酸药及H2受体阻断剂
[多选题]颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪些是正确的
不打喷嚏
口腔保持清洁
使用抗生素
解析:用生理盐水棉球清洁口腔 2~3 次/d,保持口腔清洁. 脑脊液鼻漏患者,严禁从鼻腔插胃管,禁止掏耳鼻,禁止进行耳鼻冲洗及从鼻腔吸痰等操作
[多选题]颅咽管瘤的主要临床表现有 ( )
视力障碍
视野缺损
尿崩
肥胖
发育延迟
解析:表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育等。因压迫下视丘可有嗜睡、尿崩症、脂肪代谢障碍(多为向心性肥胖,少数可高度营养不良而呈恶病质)、体温调节障碍(体温低于正常者多)等。