正确答案: ABCD

提出研究问题 查阅文献 假设形成 陈述问题

题目：护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )

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举一反三的答案和解析：

[多选题]腹膜炎常见的致病菌是

大肠埃希菌

溶血性链球菌

肺炎双球菌

厌氧菌

葡萄球菌

解析：腹膜炎常见的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。

[多选题]乳腺癌主要的淋巴转移途径是

腋窝途径

内乳途径

[多选题]食管癌发病的相关因素包括

吸烟

饮酒

烫食

腌制食品

解析：(1)吸烟、饮酒：1990年WHO的报道《膳食、营养与慢性病预防》指出"流行病学研究清楚地表明饮酒与食管癌的发生有关，吸烟也能引起食管癌"。吸烟是直接起作用，主要是烟雾和焦油中含有多种致癌物质。乙醇在人体内的代谢产物乙醛是比较肯定的致癌物，或者作为致癌物的溶剂起作用。国外有研究表明，大量饮酒与食管癌的发生密切相关。 (2)饮食习惯：不良饮食习惯可加重对食管黏膜的物理刺激并造成损伤，使之发生炎症甚至可能引起不典型增生。 (3)烫食：国际癌症研究中心评审结果认为，饮用温度很高的饮料会增加患食管癌的危险性，其作用机制可能是通过烫伤上皮组织，造成癌的易感和促进因素。 (4)腌制食品：酸菜、腌肉等腌制食品制作过程中产生的N-亚硝基化合物是致癌和促癌因素。

[多选题]结石引起尿频、尿急、尿痛时，提示

结石伴感染

结石位于输尿管膀胱壁段

膀胱结石

解析： 肾结石的主要症状是疼痛和血尿，当结石伴有感染时可有尿频、尿急、尿痛。

[多选题]护理质量是

是护理管理水平的重要依据

衡量护理人员素质的重要标志

促进护理学科发展的前提

护理服务效果的保证

[多选题]社区健康教育是

有组织的社会活动和教育活动

消除或减轻影响健康的危险因素

社区卫生服务的基本方法

促进健康和提高生活质量

[多选题]下列泌尿系检查前需行常规肠道准备的是

X线平片

静脉肾盂造影

逆行肾盂造影

解析：进行逆行肾盂造影、X线平片、静脉肾盂造影前需行常规肠道准备

[多选题]符合急性胆囊炎诊断的项目是

大多在夜间发作

右上腹痛突发剧烈绞痛

与进食油腻食物有关

常伴恶心、呕吐和发热

解析：急性发作主要是上腹部疼痛，开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性绞痛；夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。

[多选题]关于直肠癌，下列叙述正确的是( )

直肠癌的淋巴转移分3个方向，主要以向上、向侧方转移为主

直肠癌早期仅有少量便血和排便习惯改变

下段直肠癌易侵犯输尿管、前列腺

解析：直肠癌（rectal cancer）是胃肠道中常见的一种恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分（占６5％左右）绝大多数基因病人在４０岁以上３０岁以下者约占１５％男性较多见男女之比为２-３：１ ，直肠癌是一种生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中跃居第二位了，所以饮食和生活方式，是癌症的祸根。由于成因和症状的相似，直肠癌通常和结肠癌被一同提及。因此关于直肠癌的诊断及治疗的研究是非常重要的课题。