正确答案: ABD
传染病的预防 阻止传染病的蔓延 社区传染病患者的护理和管理
题目:社区护士在传染病防治中的主要工作包括
解析:社区慢性疾病、传染病、精神病病人的护理和管理:社区护士将对居家的慢性疾病、传染病和精神病病人提供医疗护理和管理服务,同时指导其家属、照顾者正确地护理和照顾病人、并做好相应地消毒、隔离和保护易感人群的工作,在控制疾病的基础上,促进健康的恢复。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列属于控制条件的是
有明确可衡量的标准
畅通的信息传递渠道
控制人员有较高的素质
以目标和执行者的积极性为基础
[多选题]语言性健康教育包括
交谈
健康咨询
小组讨论
同伴教育
[多选题]向心性肥胖的特点是
满月脸
水牛背
解析:典型的向心性肥胖指脸部及躯干部胖,但四肢包括臀部不胖。满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫是库欣综合征的特征性临床表现。
[多选题]乳癌术后伤口护理包括 ( )
妥善固定皮瓣
患肩制动
保持引流畅通
皮瓣下如有积液,无菌下穿刺吸液
皮瓣边缘如有坏死,无菌下剪除
解析:为预防皮瓣坏死及患侧手臂水肿,术后护理措施如下。
①保持引流通畅:皮瓣下引流管做持续负压吸引,使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态,有利于创面渗液的排出,也使皮瓣均匀地附着于胸壁,便于皮瓣建立新的血液循环。负压维持在3~6kPa为宜,并保持引流通畅,负吸器充盈1/3~1/2时应及时清除。术后引流3~5d渗出基本停止,每日引流量<15ml,且为清亮血浆样液体时即可拔除引流管并更换敷料,更换敷料时发现皮瓣下积液,应在无菌操作下穿刺抽吸,然后再加压包扎;若发现皮瓣边缘发黑坏死时,应及时报告医生并协助将其剪除,待创面自行愈合,或待肉芽生长良好后再植皮。
②防止皮瓣移动:术后切口覆盖多层敷料并用胸带(或绷带)包扎,使胸壁与皮瓣紧密贴合。包扎松紧度要适当,包扎过紧会影响皮瓣血液循环,若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降低,提示腋部血管受压,应调整绷带松紧度。术后3d内患侧肩部制动,以免腋窝皮瓣移动而影响愈合,患侧上肢保持内收、紧贴腋窝,下床活动时用健侧手扶托患肢,他人扶持时只能扶健侧,避免牵拉引起皮瓣滑动。
③预防患侧手臂水肿:因腋淋巴结切除后,上肢淋巴回流受阻,或因组织粘连压迫静脉等原因,可出现患侧上肢水肿。术后卧床患者,患侧肘部轻度屈曲,上肢用软枕垫高,并进行上肢远心端的按摩,以促进静脉血和淋巴液的回流。避免术侧上肢长时间下垂或用力,绝对禁止在术侧手臂测血压、注射或抽血,以免加重血液循环障碍。