正确答案: C
抗休克、处理直肠破裂、骨盆牵引固定
题目:男性,42岁,工作中不慎被重物砸伤,造成骨盆环3处骨折,直肠破裂,入院后出现烦躁,面色苍白,脉搏加快,少尿等休克早期表现。
解析:有危及生命的并发症时应先抢救生命,并按照病情危急程度进行处理。本题中病人处于休克状态,因此应先进行抗休克治疗,然后处理直肠破裂,最后处理骨盆骨折。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列并发症中属于骨折早期并发症的是( )。
脂肪栓塞
骨筋膜室综合征
[多选题]口腔科实施标准预防的主要措施有
小心利器刺伤
诊治每位患者前后洗手
及时更换和不重复使用手套
为隔离防止溅出带血液或其他体液的污染物,使用眼罩和面罩
防护服装和屏障技术,如有可见污染或治疗感染患者后应及时更换
解析:科学洗手能有效的清除手上的病原微生物,是保持手卫生有效预防和控制病源体传播,降低院感发生最简单的方法。正确使用手套培养戴手套的习惯,护士配合治疗时难免接触血液等,应戴一次性乳胶手套。避免直接接触,造成不必要的损伤。尤其是手上有创口时,戴手套操作以减少皮肤接触。口罩及护眼镜、面罩的使用工作中唾液、血液的飞溅非常普遍,因此必须严格戴好口罩,能有效防止或减少呼吸道感染的机会。必要时使用护眼罩和面罩,避免飞沫进入眼睛,并及时更换口罩。物品的使用与处置使用的持物镊干罐每4小时更换一次,棉球盅、器械盒等每天更换。使用过的一次性锐利物品置利器盒,其它重复使用的器械由消毒供应中心统一回收消毒高温高压灭菌再利用。灭菌物品使用小包装,标有灭菌日期和失效日期,有效期为6个月,分类有序放置,合理应用。诊室每天定时通风,桌面和地板用500mg/l的含氯消毒水擦拭。每晚紫外线空气消毒1h。
[多选题]手术后不宜早期下床活动的疾病有( )
疝修补术后
门静脉高压分流术后
肾部分切除或肾修补术后
解析:如果是比较小的手术,特别是局麻手术,一般手术完成当时就可以让患者下床活动,但是如果是创伤比较大的手术,特别是全麻开胸开腹手术等,患者术中失血比较多,体热散失比较多,病情极不稳定,特别是心血管系统,血压波动可能会比较剧烈,容易发生摔伤等不良事件。
[多选题]应用免疫制剂的不良反应有
感染
骨髓抑制
继发皮质醇症
出血
恶性病变
解析:不良反应: 1.骨髓抑制,主要为白细胞减少。 2.化学性膀胱炎。 3.恶心、呕吐及厌食,偶致胃肠粘膜溃疡病、出血。 4.脱发
[多选题]人性管理研究的代表性成果有
麦格雷戈和XY理论
沙因的4种人性假设
[多选题]手术、创伤后机体代谢的特点有哪些 ( )
蛋白质分解代谢增强,呈负氮平衡
糖利用率降低,血糖增高
脂肪成为主要的能量来源
体内水排出减少,水、钠潴留
解析:代谢率增加,糖代谢紊乱,脂肪分解利用增加,蛋白质丢失增加,负氮平衡
[多选题]属于表皮成分的是
基底细胞
棘细胞
Merkel细胞
黑素细胞
解析:表皮主要是由角质形成细胞和树枝状细胞组成。树枝状细胞在表皮内有四种类型的树枝状细胞,有黑素细胞、朗格汉斯细胞、未定型细胞、梅克尔细胞
[多选题]骨折特有的临床表现是
畸形
异常活动
骨擦音
解析:骨折的特有体征 ①畸形:主要表现为短缩、成角或旋转畸形。 ②异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。 ③骨擦音或骨擦感
[多选题]无菌技术操作法包括 ( )
无菌持物钳使用法
无菌容器的使用
无菌包使用法
铺无菌盘
取用无菌溶液法
解析:无菌技术操作法包括无菌容器的使用、铺无菌盘、无菌持物钳使用法、无菌包使用法、取用无菌溶液法