正确答案: C
长期卧床,血流缓慢
题目:男性,35岁,胸部外伤术后,由于害怕疼痛,很少出病室活动,术后7日,出现左下肢肿胀、剧痛,色苍白,有压痛,稍有活动,疼痛即加重。查体:T38.4℃,P103次/分,R20次/分,足背动脉搏动减弱。
解析:2.病人长期卧床,静脉血流淤滞,增加了激活的血小板和凝血因子与静脉壁的接触时间,容易引起血栓形成。这是导致该病的主要原因。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]与泌尿系结石临床表现相关的是
结石大小
结石活动度
有无梗阻
感染
结石部位
解析:病理变化的特点和程度取决于结石的性质、部位、大小、数量、形状、活动度及尿液引流的影响,有无感染和增大速度对肾的病理变化关系亦较密切。结石可造成尿路阻塞,并发感染,而梗阻和感染又易造成结石产生,同时又是损害肾脏的两个主要原因。梗阻引起积水,积水易引发感染,感染又可加重梗阻。如此反复恶化可使肾实质遭到破坏,最后导致肾衰竭。但结石的大小与梗阻程度不一定成正比。
[多选题]手术后患者的观察重点是 ( )
伤口情况
血压
出血
解析:对手术后病人应了解手术性质、麻醉种类、术中情况等,根据手术的特点进行观察和监护。大手术后和全身麻醉未清醒病人须严密观察血压、脉搏、呼吸等生命体征,注意观察病人有无呼吸道阻塞、窒息、出血、休克等情况。对周围循环尚未稳定或疑有内出血的病人,须每15-30分钟测量一次血压、脉搏直至情况稳定。
[多选题]某消化性溃疡患者,大量出血停止后护士对其进行饮食指导。以下说法不妥的是( )。
可以喝肉汤
可以吃馒头、软饭
可以吃煮鸡蛋
继续禁食24小时
[多选题]感染性结石的保守治疗措施包括
大量饮水
控制感染
酸化尿液
低钙、低磷饮食
解析:感染性结石的治疗,控制感染,酸化尿液,应用尿酶抑制剂,有控制结石长大的作用,限制食物磷酸的摄入,应用氢氧化铝凝胶限制肠道对磷的吸收,有预防作用
[多选题]T管引流护理的注意事项包括
保持无菌
观察记录引流量及性质
更换引流瓶
防止脱落,保证通畅
注意患者食欲及粪便颜色改变
解析:T管引流护理的注意事项有:(1) 妥善固定导管,防止脱出:引流管长度应合适,让患者翻身无阻。对躁动不安者,应 有专人守护或适当加以约束,以免将导管拔出。(2) 防止堵塞:避免引流管弯折、受压、扭曲或被血块堵塞,必要时协助医生用无菌生理 盐水低压冲洗。(3) 防止逆行感染:平卧时引流袋位置低于腋中线,站立时应低于腹部切口,但不宜过 低,以防止胆汁流失过多,影响脂肪消化和吸收。更换引流袋时应严格执行无菌操作。(4) 观察引流液的色、质、量,正确描写与记录,有异常及时处理。
[多选题]骨折切开复位的适应证是( )
因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者
关节内骨折
骨折端有软组织嵌入
骨不连
开放性骨折
解析:①骨折断端间有肌肉、肌腱等软组织嵌入; ②关节内骨折,手法复位后对位不理想,将影响关节功能者; ③手法复位未能达到功能复位的标准,(即使骨折愈合)将严重影响患肢功能者; ④骨折并发主要的神经血管损伤,在处理神经血管时,可同时切开复位; ⑤多发性骨折为了便于护理及治疗,防止发生并发症,可选择适当骨折部位施行切开复位; ⑥骨折畸形愈合及骨折不愈合者。
[多选题]术前患者常见的心理反应有
担忧手术效果
惧怕麻醉和手术
担心被误诊或误治
解析:术前病人最常见的心理反应为担忧手术效果、被误诊或误治、惧怕麻醉和手术、担心疼痛及术后并发症等。因此本题应选择ABD
[多选题]前列腺术后护理的要点有( )。
预防感染
注意出血量的观察
持续进行膀胱冲洗
防止尿管脱落