正确答案: E
血肿清除术
题目:患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。
解析:硬膜下血肿清除术适应症为凡经 CT、 MRI 或脑血管造影检查证实诊断, 伴有颅内压增高或脑受压症状者
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关医嘱描述错误的是 ( )
护士必须认真、毫无疑问的执行
医生查核的依据
医护人员拟定治疗、检查、护理等方案
解析:医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。
[多选题]关于疼痛对机体的影响,叙述正确的有
长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态,情绪低落
严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
慢性疼痛可使机体免疫力下降
解析:疼痛对机体的影响,精神心理反应:长期慢性疼痛可导致患者出现抑制状态,情绪低落。神经内分泌反应:达到一定强度和持续一定时间的痛刺激,使中枢神经系统、交感神经和肾上腺髓质兴奋,儿茶酚胺分泌增加,肾上腺素抑制胰岛素分泌的同时,促进胰高血糖素分泌,以及糖原分解和异生作用加强,结果造成血糖上升,机体消耗增加。慢性疼痛患者体内免疫球蛋白水平下降,吞噬细胞功能也有不同程度的下降,使机体免疫功能下降。