正确答案: D
肝颈静脉回流征阳性
题目:患者男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是
解析:肝颈静脉回流征阳性提示右心功能不全。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]初产妇,24岁,妊娠40周,待产。产妇规律宫缩8小时,宫口开大3指,胎心136次/分,宫缩3~4次/分,每次持续50秒。产妇精神紧张,不断叫嚷,“活不成了”。对该产妇首先采取的护理措施是
做好心理调适
解析:产妇及胎儿各方面正常,处于第一产程,现在该产妇最主要的问题是精神紧张,不能很好地配合,故应及时做好产妇的心理调适。
[单选题]患者,女性,57岁,肝性脑病,意识障碍。护士为其口腔护理,可不必准备的用物是
吸水管
解析:患者意识障碍,应禁忌漱口,因此可不备吸水管。