正确答案: B

若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管

题目:患者,男,53岁。诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管,对该患者的护理措施,错误的是

解析:心包引流管拔管的指征是:①体温和白细胞正常;②X线及超声波检查证明前纵隔及心包内没有积液征;③肝不大,静脉压不高;④引流量减少达每日不超过10ml;拔管之后可改为开放引流,之后每3~4日退出引流管1~2cm,直到完全拔除。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]“湿温”的好发季节是
  • 夏、秋

  • 解析:多发于长夏和初秋气候炎热雨湿较多之季。

  • [单选题]孕妇,妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是
  • 纠正休克,剖宫产终止妊娠

  • 解析:重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛和腰酸、腰背痛,子宫硬如板状,有压痛。严重时可出现休克现象。重型胎盘早剥一旦确诊,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。并行剖宫产,终止妊娠。解题关键:重型胎盘早剥应及时纠正休克,行剖宫产,终止妊娠。答案选择B。

  • [单选题]患者女,25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是
  • 立即取大量清水冲洗伤处

  • 解析:浓硫酸烧伤使皮肤蛋白变性、凝固,如现场处理不及时,一般还会造成深度烧伤。现场处理要快,首要任务是尽快地把硫酸除去,用大量水流连续冲洗,不论哪个部位,都只能用大量的水流冲洗,而决不能用弱碱性溶液之类的东西来中和硫酸,防止进一步烧伤。故本题选E。解题关键:救治浓硫酸烧伤患者,首要任务是尽快地把硫酸除去,方法为大量水流连续冲洗。

  • [单选题]患者,男,54岁,诊断为“慢性肾炎”入院,下列哪项不属于护士在对其进行入院介绍和指导的内容
  • 常规标本的留取和送检方法

  • 解析:入院介绍和指导内容包括:介绍病区环境、作息时间、规章制度、床单位及设备的使用方法等;指导常规标本留取的方法、时间和注意事项。

  • [单选题]患者男,48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素,其作用是
  • 控制血糖

  • 解析:患者胰腺癌手术后,出现空腹血糖≥7.0mmol/L,出现高血糖症状。术前注射胰岛素的目的是控制血糖。

  • [单选题]老年人结束锻炼应于睡前
  • 2小时

  • 解析:临睡前运动容易导致兴奋,影响规律的日常作息,一般临睡前2小时内不宜运动。

  • [单选题]训练婴儿开始用勺进食的时间是
  • 自食物转换起

  • 解析:用小勺吃饭训练最佳时期是当食物开始转换的时候,这个阶段,宝宝的小手已具备一定的精细动作能力,可以两只手协同工作。他能长时间凝视一个物体,对立体感和距离感开始产生一定的认知。

  • [单选题]可导致左心室后负荷过重的情况是
  • 原发性高血压

  • 解析:后负荷过重主要见于左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。左心室后负荷过重的疾病为高血压、主动脉瓣狭窄等。

  • [单选题]子宫脱垂的主要原因是
  • 产伤

  • 解析:子宫脱垂是由于种种原因导致骨盆底肌肉、筋膜及子宫韧带过度伸展、松弛所致。而产伤是引起子宫脱垂最主要的原因。

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