正确答案: E

母乳喂养情况

题目：患者女，30岁，分娩后2周发生阴道大量出血，下列最不相关的是

解析：(1)产后出血指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml。 　　(2)产后出血是产后常见并发症，主要发生在产后2h内，居孕产妇死亡原因之首。 　　(3)产后出血的原因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。 　　(4)宫缩乏力是产后出血的主要原因，凝血功能障碍虽最少见但却最难以控制。 　　(5)宫缩乏力产妇加强宫缩的方法主要有腹部按摩、宫缩剂、压迫法和手术止血。对具有较高产后出血危险的产妇应做好及早处理的准备工作，这类产妇包括：①多孕、多产及曾有多次宫腔手术病史者；②高龄初产妇或低龄孕妇；③有子宫肌瘤剔除史；④生殖器发育不全或畸形；⑤妊高征；⑥合并糖尿病、血液病等；⑦临床宫缩乏力导致产程延长；⑧行胎头吸引、产钳等助产手术者，特别是并用宫缩剂则更需注意；⑨死胎等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]用冰槽头部降温时肛温应维持在

33℃

解析：冰槽降温注意事项：①观察头部皮肤的变化，尤其是耳廓部位应注意防止发生青紫、麻木及冻伤。②冰槽降温时每半小时测量生命体征一次，观察患者体温、心率变化，维持肛温在33℃，不宜低于30℃，以防心房、心室纤颤及房室传导阻滞等。

[单选题]一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是

曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则

解析：曲解，指不顾客观事实，歪曲原意，作错误的解释或理解。不伤害原则：指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则。本案例中该医护人员曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则。

[单选题]初产妇，会阴侧切。产后第3天体温39.0℃，伴脉速、头痛。下腹疼痛，恶露有臭味。最有效的对因治疗为

用敏感、足量、高效抗生素

解析：体温高、恶露有臭味伴下腹疼痛，考虑为产褥感染，应及时应用抗生素。

[单选题]患者，女，42岁，行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼，其理想目标是

手越过头顶触摸到对侧耳廓

解析：乳腺癌功能锻炼原则：①术后24小时内开始活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等运动；②术后3～5天开始活动患侧肘关节，鼓励患者用患侧手进食、梳头；③术后1周，皮瓣基本愈合后可进行肩部活动；④术后10～12天，指导患者做上臂的全范围关节运动：手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动；应注意：术后7～10日内不外展肩关节，不要以患侧肢体支撑身体，以防皮瓣移动而影响创面愈合。目标为第14天患侧手能越过头顶触摸到对侧耳朵。

[单选题]肝脏的基本功能单位是

肝小叶

[单选题]与皮牵引比较，骨牵引的优点是

牵引持续日期长

解析：与皮牵引比较，骨牵引的优点是牵引力量大，持续时间长；缺点是有创，易致感染。

[单选题]护士为术后患者采取的护理措施不包括

术后24小时可正常进食

解析：患侧上肢康复、训练：手术后24小时鼓励病人左腕部、肘部的屈曲和伸展运动医学教育|网搜索整理，但避免外展上臂。48小时后可下床，活动时应用吊带将患肢托扶，需他人扶持时不要扶患侧，以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。术后1周开始作肩部活动。10～12天后鼓励病人用术侧的手进行自我照顾，如刷牙、梳头、洗脸等，并进行上臂的全关节活动。乳腺癌术后饮食多吃一些易消化的蛋白质食物，故乳腺癌术后患者采取的护理措施不包括术后24小时可正常进食。

[单选题]临床上最常见的联合瓣膜病是

二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全

解析：联合瓣膜病是指2个或2个以上的瓣膜病变同时存在。临床上，风湿性心脏病最常见的是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。

[单选题]内脏器官成为疝囊的一部分，此种疝称

滑动疝

解析：内脏器官成为疝囊的一部分，此种疝称滑动疝。滑动疝指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自管脱出，构成部分疝囊壁的疝。滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现，术前往往难以确诊，多在术中才予以确诊。故答案为C。