正确答案: B

代谢性酸中毒

题目：婴幼儿重型腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是

解析：重型腹泻患儿由于①呕吐、腹泻丢失大量碱性物质；②摄入不足引起脂肪分解增加，产生大量酮体；③血容量减少，血液浓缩，血流缓慢，组织缺氧致乳酸堆积；④肾血流量不足，尿量减少，排酸碱少，引起酸性代谢产物堆积体内。所以最易出现代谢性酸中毒。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，41岁，右上腹疼痛2天。查体：体温40℃，皮肤、巩膜黄染；B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是

血压、神志

解析：急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎，以胆道的梗阻和感染为病理基础，患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察血压有无下降、神志有无变化。故答案为D。

[单选题]为预防新生儿感染，下列护理措施哪项不妥

脐带未脱落者不得沐浴

解析：保持皮肤清洁对预防新生儿感染很重要，一般应每日沐浴1次，脐带未脱落者，可采用分段沐浴，沐浴后用2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮肤，保持脐部皮肤清洁、干燥。

[单选题]王先生，40岁，因出血呈休克状态，经扩容疗法后血压和中心静脉压已在正常范围内，但尿量为18ml/h，尿比重1.010.应提示

急性肾衰

解析：经扩容疗法后血压和中心静脉压已在正常范围内，说明血容量已基本充足，若尿量仍少且尿比重偏低者，提示急性肾衰竭的可能。