正确答案: D

急性糜烂出血性胃炎

题目： 患者，男，63岁。平日好饮酒，饮酒约30余年，每周饮白酒4～5次，量不详。近3天来，中上腹疼痛，今晨排黑便2次，量约100ml，来院就诊。查体：体温37.5℃，脉搏101次/分，呼吸22次/分，血压110/85mmHg。神志清醒，精神尚可。

解析：黑便常见病因为消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌，根据题干患者并无消化性溃疡所具备的节律性上腹疼痛的特点，食管胃底静脉曲张破裂常伴呕血，因此最可能原因的是急性糜烂出血性胃炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]尸体护理评估的内容不包括

家属为死者准备的物品情况

解析：尸体护理前护士应评估病人诊断、治疗、抢救过程、死亡原因及时间；尸体清洁程度、有无伤口、引流管等；死者家属对死亡者的态度、死者生前的宗教信仰等。尸体护理评估的内容不包括家属为死者准备的物品情况。故本题选E。

[单选题]患者男，23岁。左膝疼痛伴低热3年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。血沉35mm/h，为进一步明确诊断，下列检查中哪项最有价值

滑膜活检

解析：根据患者低热，左膝疼痛，梭形肿胀，血沉增快，关节间隙狭窄可初步诊断患者为左膝关节结核。关节结核起病时以滑膜结核多见，关节镜可做滑膜检查，找到结核肉芽肿，便可诊断膝关节结核。CT、 MRI可看到X线下不能看到的病灶，但特异性不强，故A、B、C不正确。关节穿刺液涂片检查发现结核杆菌，但对于膝关节结核并不是最有价值的检查，故E不正确。故选D。解题关键：诊断膝关节结核的金标准是在滑膜上发现病理性结核肉芽肿。关节镜检查对早期诊断膝关节结核具有独特价值。

[单选题]患者女，43岁。会阴部手术后第3天，在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液。去除此污渍宜用

维生素C

解析：维生素C将高锰酸钾褪色作用原理为：维生素 C的分子结构中，有不稳定的“C=C”，又有“-OH”，所以具有很强的抗氧化性。当维生素C溶液与高锰酸钾接触后，即可发生氧化还原反应，维生素C还原高锰酸钾，使其溶解褪色。所以A为正确选项。解题关键：只有维生素C可以中和高锰酸钾。

[单选题]患者，男，56岁，因肺心病需要吸氧，错误的操作是( )

停用氧气时先关流量开关

解析：吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。

[单选题]系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是

尿毒症

解析：系统性红斑狼疮的死亡原因主要有肾衰竭和感染,肾衰竭能并发尿毒症.

[单选题]分娩比较可靠的征兆是

见红