正确答案: A

糖尿病周围神经病变

题目：患者，女性，60岁。自诉双下肢发凉和静息痛，刀割一样痛，晚上无法入睡前来就诊，查体时发现袜套、手套式感觉减退，膝腱反射减弱，血糖12.8mmol/L。该患者可能发生了

解析：神经病变以周围神经病变最为常见，表现为四肢麻木、刺痛感、蚁走感、袜套样感，感觉过敏或消失。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是

内出血

[单选题]患者，女性，28岁。产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食

芹菜

解析：便秘患者应多进食含纤维素高的食物。其他选项都容易导致便秘，只有芹菜属于蔬菜类，粗纤维食物，有利于通便。故答案为A。

[单选题]下述哪种胎先露为横产式

肩先露

解析：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露及臀先露，横产式为肩先露。故A、C、 D、E均属于纵产式，本题应选B。解题关键：只有肩先露属于横产式。

[单选题]初产妇，张某，孕38周，产前检查，子宫呈纵椭圆形，胎先露部较不规则，胎心在脐上偏左，属于胎先露的

臀先露

解析：妊娠24周后根据胎方位选择不同部位听取胎心：枕先露听诊部位在脐下左右两侧，臀先露在脐上左右两侧；横位在脐周围听取。

[单选题]患者男，42岁。被重物击中头部，神志清楚，颅顶部有约5cm头皮裂伤。为了解有无颅骨骨折，首选的辅助检查是

颅脑X线摄片

解析：颅骨X线检查可以确定有无骨折和其类型，亦可根据骨折线的走行判断颅内结构的损伤情况，以及合并颅内血肿的可能性，便于进一步检查和治疗。故，首选颅脑X线摄片。

[单选题]硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的毒性反应是

膝反射减弱或消失

解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应该严密注意其毒性作用，并控制硫酸镁的用量。硫酸镁的中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失，严重者心跳可骤然停止。