正确答案: C

迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克

题目: 患者,男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平软,肝未触及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
  • 腹股沟三角区腹横筋膜薄弱


  • [单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数
  • A、B、C全是

  • 解析:自体皮片移植,同种异体皮片移植,异种皮片移植均可以降低移植后受区创面的细菌计数

  • [单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状
  • 无疼痛

  • 解析:肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物,腹痛是主要症状,由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过,可出现呕吐、便秘,另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

  • [单选题]对于星形细胞瘤(astrocytoma)的流行病学和生物学特性,下列描述错误的是
  • 恶性程度高,进展快,预后差

  • 解析:星形细胞瘤的恶性程度较低,没有明显包膜,在脑白质内浸润性生长,多数生长缓慢。镜下可见肿瘤细胞浸润性生长,细胞形态相对一致,核分裂象少见。

  • [单选题]胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适。诊断考虑
  • 碱性反流性胃炎

  • 解析:1.碱性反流性胃炎三联征,即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。 2.吻合口梗阻时,多为胃排空障碍,呕吐物不含胆汁。 3.输入襻综合征的表现为食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失。 4.倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。

  • [单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是
  • 血尿、腹部包块、疼痛同时出现

  • 解析:肾癌患者的主诉和临床表现多样,易误诊为其他疾病。血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿出现时肿瘤多已侵入肾盂后方。因此,出现血尿已不能视为早期症状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的"三联症",大多数患者就诊时已具有1~2个病状,三联症俱全者仅占10%左右,已为晚期。

  • [单选题]男性,68岁,最近因心梗住院,上腹绞痛,脸色苍白,大汗淋漓,1小时后腹痛减轻,继之全腹膨胀,肠鸣音消失,出现休克。可能的诊断
  • 肠系膜上动脉栓塞


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