正确答案: A
2HR2/4HR
题目:赵某,男,27岁。发热、咳嗽、咯血月余,伴身体乏力、消瘦。X线胸片示:右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区。血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。其最理想的治疗方案是( )
解析:结核菌素试验阳性,故可知其为肺结核患者。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,可考虑其为空洞型肺结核。1其治疗采用联合用药。对痰涂片阳性者,前两个月采用包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)的四联治疗,这叫“强化阶段” 。2个月后,可继续用异烟肼、利福平4个月,这叫“6个月短程疗法”,治疗效果很肯定。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列器质性心脏病中,不易触及震颤的是( )
主动脉瓣关闭不全
解析: 主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉瓣叶、瓣交界及主动脉窦管交界中的任何一个因素破坏,导致在心脏舒张期主动脉瓣叶关闭不良。不易触及震颤。
[单选题]类风湿性关节炎出现
梭状关节
解析: 类风湿关节炎的病因至今并不十分明了,目前大多认为其是人体自身免疫性疾病,亦可视为一种慢性的综合征,表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏,并致使受损关节发生功能障碍。后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾,则呈现爪状趾畸形外观。
[单选题]患者心悸怔忡,神识朦胧,困倦易睡,畏寒肢冷,肢面浮肿,下肢为甚,舌淡黯苔白滑,脉沉细微。其证候是
心肾阳虚
解析:心肾阳虚在临床上表现为畏寒肢冷,心悸怔忡,胸闷气喘,肢体浮肿,神疲乏力,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌淡紫,苔白滑,脉弱。
[单选题]槐花的主治病证是( )
血热便血痔血
解析:槐花的功效是凉血止血,清肝泻火,用于血热出血证,肝火上炎之头痛目赤等。
[单选题]患者,女,11岁。5天前感冒,前天开始突发高热,并出现喘促气急,咳嗽痰黄。舌红苔黄,脉洪数。应首选的与麻黄配伍的药物是( )
石膏
解析:题干为邪热犯肺证,麻黄常与石膏配伍,如麻杏石甘汤。
[单选题]患者,男,24岁。病人发热数天,现症见,身热夜甚,口渴不欲饮,心烦嗜睡,时有谵语,脉细数。其舌色表现应为( )
绛舌
解析:绛舌主里热亢盛、阴虚火旺。身热夜甚,口渴不欲饮,心烦嗜睡,时有谵语,为热入营血的表现,故可见绛舌。
[单选题]按公式计算,6岁小儿收缩压的正常值是( )
92mmHg
解析:儿童时期正常血压可用公式计算:收缩压(mmHg)=2×年龄(岁)+80;舒张压(mmHg)=收缩压×2/3。
[单选题]急性广泛前壁心肌梗死,发病后6小时,首选的治疗措施是
尿激酶溶栓治疗
解析:在无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
[单选题]下列维生素D中最有生物活性的是
1-25-二羟胆骨化醇