[多选题]胃溃疡并发大出血时,可采用下列哪种措施
正确答案 :CD
去甲肾上腺素稀释口服
质子泵抑制剂静脉注射
解析:1.近几年来亦有人用去甲基肾上腺素溶液由胃管注入,取得良好的止血效果。2.质子泵抑制剂静脉注。故CD正确。
[多选题]Barrett食管的危险因素是
正确答案 :ABCE
GERD
白种人
嗜烟、酒
男性
解析:这些危险因素包括:慢性胃食管反流病患者,白种人,男性年龄大于60岁者,肥胖者,吸烟者。
[多选题]腹胀患者不宜进食的蔬菜和水果为
正确答案 :ABCD
洋葱
芹菜
胡萝卜
香蕉
解析:要注意多吃含维他命c,新鲜蔬菜如西红柿和水果,除外洋葱、芹菜、胡萝卜、香蕉。
[多选题]自身免疫性胃炎的特点为
正确答案 :BDE
萎缩改变主要位于胃体部
血液中可存在壁细胞抗体
可伴桥本甲状腺炎
解析:由自身免疫机制所致慢性萎缩性胃炎。患者体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体。如抗内因子抗体(致维生素B12吸收障碍)、抗胃壁细胞抗体(破坏分泌胃酸的胃壁细胞)、抗胃泌素分泌细胞(致胃泌素分泌障碍)等,造成相应组织破坏或功能障碍。A型萎缩性胃炎又称为自身免疫性胃炎,由自身免疫功能紊乱引起,也就是人体的免疫细胞对自身胃黏膜的壁细胞发起攻击,导致胃黏膜腺体萎缩较少,主要病变部位分布在胃体,此型会存在严重的胃酸分泌较少,而且由于内因子分泌减少会发生恶性贫血。故BDE正确。
[多选题]下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征
正确答案 :BCD
因其他疾病计划长期使用NSAID者
早期胃癌术后
低度恶性胃MALT淋巴瘤
解析:1)非萎缩胃炎,萎缩性胃炎,淋巴细胞性胃炎等;(2)胃溃疡,十二指肠球部溃疡;(3)胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;(4)胃少见病:增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等;(5)长期使用NSAID者.
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