[多选题]急性重型肝炎,下列描述哪些正确
正确答案 :ABDE
黄疸迅速加深
明显出血倾向
急性肾功能不全
神经系统表现
解析:急性重型肝炎(急重肝)相当于国外报道的暴发性肝炎或暴发性肝功衰竭。急重肝系指因肝细胞功能损害在起病10天以内出现肝性脑病,严重凝血机制障碍,急性肾功能不全,具有起病急、预后差、病死率高等特点。症状:肝脏疾病的临床表现,黄疸迅速加深,明显厌食,频繁恶心呕吐,极度乏力,少数病人病情进展迅速,黄疸不深,病人进入深昏迷。肝性脑病的临床表现;起病10天内,出现肝性脑病的精神神经症状,如性格改变,睡眠节律倒置,行为异常,计算能力减退,逐渐发展至定向力和理解能力丧失,最后嗜睡加深,浅昏迷时对各种刺激尚有反应,进入深昏迷各种反射消失,少数病人可出现抽搐。体征:典型病例应包括两部分:肝脏疾病及肝性脑病的临床表现。肝脏疾病的临床表现,查体除黄疸、肝脏缩小外,不同病期有不同体征,早期轻度腹胀,进入肝昏迷则以神经系统症状为主。急性重型肝炎肝脏是缩小的。
[多选题]HDL-C血管保护作用机制主要包括
正确答案 :ABCDE
抗氧化作用
抗炎作用
清除有害磷脂
改善血管内皮功能
抗血栓和促纤溶作用
[多选题]肥厚型心肌病患者胸痛的原因为
正确答案 :ABCDE
心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗
心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加
异常的冠状动脉血管反应
心脏小血管病变
心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足
解析:肥厚型心肌病致心绞痛的可能机制:①支配心肌纤维化区域的心肌壁内小冠状动脉中层和内膜增厚,小动脉狭窄或阻塞;②冠状动脉毛细血管密度降低,冠脉储备功能受损,心内膜下心肌缺血的易感性升高;③运动和心动过速时,左室舒张压升高及舒张功能损害的进一步加重,可使心内膜下心肌冠脉灌注明显降低;④心肌缺氧和葡萄糖无氧酵解能力下降。⑤左室等容收缩期不同步收缩导致心肌耗氧量增加;⑥冠状动脉痉挛;⑦心肌纤维索带(肌桥)压迫冠脉或小冠状动脉。故全选。
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
正确答案 :ABD
风市
百虫窝
血海
[多选题]呼吸衰竭是指
正确答案 :ABCD
呼吸功能严重损害
缺氧
伴有或不伴有二氧化碳潴留
有一系列病理生理改变与临床表现
解析:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
[多选题]肾急性感染引起的急性间质性肾炎,下列哪些是正确的
正确答案 :BCDE
肾间质可见局灶性弥漫性炎症
有全肾急性感染症状及肾脏损害的表现
中段尿培养可无细菌生长
治疗原则为积极治疗全身感染,适当给予糖皮质激素
[多选题]RA的关节畸形可表现为
正确答案 :ABCDE
掌指关节脱位
手指关节尺侧偏斜
手指关节屈曲畸形
手指关节天鹅颈样畸形
近端指间关节梭形肿大
[多选题]二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是
正确答案 :CE
长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
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