正确答案: C
麻黄碱
题目:男,38岁,在蛛网膜下腔阻滞下行足部手术,术中患者血压下降,除加快输液外首选的治疗药物是
解析:椎管内麻醉患者术中出现血压下降和心动过缓,首选麻黄碱治疗最为有效而且安全。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,5岁,两天前开始左股骨下段疼痛,不愿活动患肢,局部皮温升高,有深压痛,并有全身畏寒,高烧,最可能的诊断是:
急性血源性骨髓炎
解析:患儿高热,左股骨下段疼痛,局部皮温升高,有深压痛,最可能的诊断是急性血源性骨髓炎。
[单选题]女,18岁,左腕部机器绞伤2小时。查体:伤口污染,正中神经断裂,神经挫伤明显,皮肤部分缺损,对神经的最佳处理方法是 ( )
标记定位,伤口愈合后3个月内再做处理
解析:患者正中神经断裂,神经挫伤明显,并且有伤口污染和皮肤部分缺损,现在不适合立即行神经的手术,可以先定位后期再行神经手术,故本题答案选择E。
[单选题]Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形
餐叉样畸形
解析:Colles骨折后远端向背侧和桡侧移位,出现餐叉样畸形。
[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为
左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
解析:患者是刺伤,查体见手指呈伸直位,是屈指肌腱断裂,手指苍白发凉,Allen试验阳性,考虑动脉损伤,本题答案选择E。
[单选题]女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并
肱动脉损伤
解析:肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤,严重时引起缺血性肌肉挛缩。
[多选题]可以造成膝关节绞锁的疾患是
游离体
关节软骨损伤
半月板损伤
滑膜炎
解析:膝关节绞锁见于关节游离体、关节软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎。
[单选题]高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后最能准确的确定脊髓损伤的平面的检查是
核磁共振检查
解析:MRI检查可以确定损伤部位及程度。
[单选题]易发生挤压综合征的受挤压部位是
大腿和臀部
解析:挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物(如,石块、土方等)长时间的挤压,在挤压解除后出现身体一系列的病理生理改变,最常见的部位是大腿和臀部,答案是C。