正确答案: C

关节内反复出血、含铁血黄素沉积

题目：患儿女，13岁，反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血，X线片显示关节软组织和关节间隙增宽，MRI见混杂的含铁高信号。

解析：血友病性关节病的病理改变主要由骨关节反复出血所致，反复出血者可有含铁血黄素沉积，本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男孩，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（ ）

在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形

解析：该患儿诊断明确，而且已经6岁，颈椎X线片仍然正常，应积极手术治疗，首先应在锁骨上方切断胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头，必要时可切除胸骨头和锁骨头1～2cm，然后将头置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定3～4周。

[单选题]马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。治疗措施的先后顺序，是

抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折

解析：患者有休克，治疗休克是首要的，尿道和直肠损伤，可造成污染，先行处理，最后治疗骨折，本题答案选择A。

[多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

羌活

蔓荆子

川芎

[单选题]对骨与关节结核的诊断和疗效判断，简单而又具有重要价值的检查是

X线摄片

解析：对骨与关节结核的诊断和疗效判断，简单而又具有重要价值的检查是X线，本题答案选择C。

[单选题]颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是

伴椎管狭窄者一般行前路手术

解析：颈椎病伴椎管狭窄者，一般行全椎板切除脊髓减压术的后路手术，本题答案选择C。

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为

有否间歇性跛行

解析：在考试答题时认为腰椎管狭窄症的临床症状有间歇性跛行，这是与腰椎间盘突出症的主要不同点，本题答案选择B。

[单选题]股骨干近端1／3骨折时，近端主要移位方式是

屈曲外展

解析：股骨干近端1／3骨折时，近端髂腰肌和臀中肌的牵拉成屈曲外展移位。

[多选题]喘证的病机为（ ）

肺失宣降

肺气上逆

肾失摄纳