正确答案: D

局部分层穿刺

题目：对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是

解析：急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高；血培养可获致病菌，但阳性率不髙；局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法，还可做药敏试验；起病后14d内的X线检查往往无异常发现；CT对细小的脓肿难以显示；核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果，但不能定性，只具有早期间接帮助诊断的价值；MRI检查具有早期诊断的价值。故本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]坐位前屈时脊柱负荷是立位的

270%

解析：将直立位时脊柱负荷定为100%时，坐位前屈时脊柱负荷是立位的270%。

[单选题]中节指骨骨折线位于指浅屈肌腱附着处近侧，其产生的畸形是 ( )

向背侧成角移位

解析：指浅屈肌腱是屈曲手指近节指间关节，损伤后出现向背侧成角移位，故本题答案选择A。

[单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

越婢加术汤

[单选题]中年女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X线片示中1／3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合

立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压

解析：依据题目中描述的症状体征，提示并发骨筋膜室综合征，需要立即切开减压，本题答案选择A。

[单选题]40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4～5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为

卧床休息,骨盆牵引+理疗

解析：患者是外伤后出现腰痛并下肢的放射痛，检查见直腿抬高试验(+)及加强试验(+),考虑是腰间盘突出，现在发病时间短，症状不是很重，可以先行保守治疗，本题答案选择A。

[单选题]男性，30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查：拇指对掌功能障碍。诊断应考虑

正中神经损伤

解析：患者外伤后表现的症状是拇指对掌功能障碍，这是正中神经损伤的表现。