• [单选题]属外源性致热原的物质为
  • 正确答案 :C
  • 抗原抗体复合物

  • 解析:外源性致热原的种类甚多,包括:①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质;⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。

  • [单选题]男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )
  • 正确答案 :A
  • 肺炎球菌肺炎

  • 解析:肺炎链球菌肺炎通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征;患者突发畏寒发热和右胸痛,同时X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影,最可能为肺炎链球菌肺炎。故正确答案为A

  • [单选题]黄疸伴肝大
  • 正确答案 :D
  • 甲型肝炎

  • 解析:①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征,提示急性化脓性胆管炎;持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大:若轻度至中度肝大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞;明显肝大,质地坚硬,表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌;肝大不明显,质地较硬边缘不整齐,表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大:见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大:提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热:见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

  • [单选题]诊断变异型心绞痛,下述错误的是
  • 正确答案 :B
  • 发作时心电图ST段明显压低

  • 解析:变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外,其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。

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