[多选题]决定膀胱癌预后的主要因素包括
正确答案 :AC
肿瘤细胞的分化程度
肿瘤侵犯膀胱壁的深度
解析:决定膀胱癌预后的因素是肿瘤的浸润深度和细胞分化程度,而不在于治疗方法本身。
[多选题]麻痹性肠梗阻的临床表现( )
正确答案 :CDE
大小肠普遍胀气
溢出样呕吐
全腹胀
解析:麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀,且常伴有呕吐胃内容物,呕吐物中无粪味。病人不能坐起,感觉呼吸困难。因体液大量丢失,感极度口渴、尿量减少。体检可见腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波,腹部压痛多不显著。叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失。听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重。
[多选题]属于ARDS初期表现的是
正确答案 :ABCE
呼吸加快
呼吸窘迫感
肺无啰音
动脉血氧分压下降
解析:初期表现
患者呼吸加快,有呼吸窘迫感,一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。
[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )
正确答案 :BCDE
与问题产生有关的症状
潜在的健康问题
现有的健康问题
问题产生的原因
解析:(一)名称:对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。 1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。 2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为:“有……危险”。 3.可能的——有可疑的因素存在,但缺乏有力的资料支持,或有关原因不明。陈述形式:“有……可能”。 4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为:“潜在的……增强”,“执行……有效”。 (二)定义:对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。 (三)依据:做出护理诊断的临床判断标准,通常是相关的症状、体征及有关病史。
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