正确答案: A
肝性昏迷
题目:男,66岁,昏迷患者,病历不详。巩膜轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进。无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的是
解析:题干中信息符合肝性昏迷。根据血糖100mg/dL可排除糖尿病昏迷;根据血尿素氮20mg/ dL可排除尿毒症昏迷;根据“无偏瘫”可排除脑血管意外;题干中没有信息支持安眠药中毒。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,54岁。餐后2小时突发呕血1000ml,暗红色,排黑便500ml。既往有饮酒史12年。体检:腹部无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音可疑。实验室检查:幽门螺杆菌抗体阳性,血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是
食管胃底静脉曲张破裂
[单选题]与胃癌发生关系最密切的病变是
胃黏膜异型增生
[单选题]病历中记录生命体征包括
体温、脉搏、呼吸、血压
[单选题]诊断IGT,最适当的检查是
葡萄糖耐量试验
[单选题]慢性胃炎常见的症状和体征是
上腹饱胀不适,食后加重
解析:慢性胃炎多数患者无症状,有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。
[单选题]男性,58岁的肝硬化患者,近周来由于大量利尿,发生意识障碍,血钾2.6mmol/L,pH7.5,最宜选哪种药物治疗 ( )
氯化钾+精氨酸
[单选题]血氨的主要来源是
来自肠道,每日可产氨4g
解析:肠道是氨产生的主要部位,肠道氨来源于谷氨酰胺在肠上皮细胞分解代谢后产生,肠道细菌对含氮物质的分解,正确答案为A。
[单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
活血化瘀
[单选题]哪项不是肝性脑病的一般治疗措施
禁用抗组胺药