正确答案: ABCDF

完全性肠梗阻 急性肠穿孔 诊断困难需剖腹探查者 肠道大出血经积极抢救不能有效止血者 抗结核治疗效果欠佳

题目：女性，34岁。因低热伴腹部隐痛1个月入院，近2个月体重减轻约3kg。体检：腹壁稍紧张，有柔韧感，轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐照片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]毛舌（黑舌）表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于

久病衰弱或长期使用广谱抗生素者

[单选题]具有昼夜分泌规律的是

皮质醇

[多选题]十二指肠溃疡的药物治疗原则是

抑制胃蛋白酶活性

消灭Hp

制酸

解痉

抑制胃酸分泌

解析：在应用一种药物治疗效果不好时，可考虑两种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用，或H2受体阻断剂与抗酸药联用等，这样既可增加疗效，又可减少不良反应。近年来的研究发现，胃及十二指肠溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起，因此，必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”，就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。故全选。

[单选题]男性，20岁。近日来感乏力，肝区痛，食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm，质中有压痛，脾不大，做肝活组织检查，下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断

肝细胞有桥接样坏死

解析：慢性肝炎病理变化可有碎屑样坏死、嗜酸性变、气球样变等，但这些病理变化在急性病毒性肝炎中亦可见到，故对慢性肝炎的诊断价值不大，若病理变化中有桥接样坏死，则可明确诊断为慢性肝炎。

[单选题]慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变

萎缩性胃炎伴重度不典型增生

[单选题]肝性脑病时下列哪项不正确 ( )

嗜睡，行为异常，脑电图无异常

[单选题]女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著

血吸虫病肝硬化

[单选题]男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是

右侧三叉神经

[单选题]结核性腹膜炎时，在腹水中发现结核杆菌阳性率最高的方法是 ( )

腹水动物接种法