正确答案: A

胸腔闭式引流

题目：患者，男性，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后后感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显左移位。

解析：胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。以重力引流为原理，是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液，促进肺扩张的重要措施。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，50岁胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理哪项不对

局部按摩

解析：避免患肢受压，注意保暖，保护患肢免受损伤。局部可采用热敷、物理治疗等促进炎症吸收，止痛。

[单选题]用臭氧灭菌灯进行消毒后，进入现场的间隔时间为关灯后

30分钟左右

[单选题]影响戒烟行为的强化因素为

父母、同伴的劝告

解析：强化因素是存在与行为后强化（或减弱）某种行为的因素，如奖励或惩罚以使某种行为得以巩固或增强、淡化或消除。强化因素多指与个体行为有直接影响的人，如有关的保健者、教师、长辈、父母亲、领导等。

[单选题]女性，39岁，突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选

立位腹部平片

解析：消化道穿孔首选立位腹部平片，腹腔诊断性穿刺有时穿刺不出液体，呈假阴性。

[单选题]在行纤维支气管镜检查时，下列哪项易引起肺部感染

纤维支气管镜应行中水平消毒

解析：达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂（碘伏、氯己定碘等）、醇类和氯己定碘的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

[多选题]关于内脏性疼痛的描述正确的是

痛觉迟钝

范围不明显

定位不准确

缓慢、持续

解析：（1）疼痛部位含混，位置多弥散而不确切，接近腹中线； 　　（2）疼痛感觉模糊，多为绞痛、胀痛、痉挛、不适、钝痛、灼痛； 　　（3）常伴恶心、呕吐、出汗、皮肤过敏、肌紧张以及自主神经功能紊乱现象。

[单选题]患者女，70岁，行左下肺叶切除术，留置中心静脉置管1根，术后静脉PCA持续使用中，患者血压80/40mmHg，遵医嘱使用多巴胺，多巴胺的用法为

接在PCA的后面