正确答案: E

严重症状常在1～2周内发生

题目：有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的

解析：急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病1～2周内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为

幽门螺杆菌

解析：幽门螺杆菌与人类慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等有着密切的关系。

[单选题]非胃肠道手术病人，术前应禁食

12小时

解析：非胃肠道手术病人，术前应禁食12小时。

[单选题]对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是

Grey-Turner征阳性

解析：急性胰腺炎腹部体征包括明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失。可以有腹部包块，偶见腰胁部皮下瘀斑征（Grey-Turner征）和脐周皮下瘀斑征（Cullen征）。Grey-Turner征阳性：腰两侧有瘀血斑。提示有出血。扑翼样震颤对于诊断肝性脑病有较大意义。故39题选C，40题选D。

[单选题]男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清。应立即采取的处理措施是

静脉注射地西泮

解析：根据患者病情可诊断为癫痫，应给予地西泮抑制抽搐。

[单选题]竞争性抑制时，酶促反应表观Km值变化是

增大

解析：酶的竞争性抑制特点：抑制剂与底物结构相似，二者竞争与酶的活性中心结合，所以当有竞争性抑制剂时，酶与底物的亲和力会下降，Km值大小与酶和底物亲和力大小成反比，所以此题应选A。竞争性抑制时Vmax不变，Km值变大，并且此种抑制可以通过增加底物浓度来减弱，底物浓度足够高可完全解除竞争性抑制剂的抑制作用。