正确答案: A

抗核抗体

题目：女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。

解析：类风湿关节炎病人血清中抗RA抗核抗体阳性率达93%～95%。可作为诊断RA的一项有力证据。血沉、C反应蛋白、影像学对类风湿关节炎无特异性，而血抗链球菌溶血素"0"测定多见于溶血性链球球菌感染的风湿热。故答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项中，属于凋亡特征的是

活体内单个细胞死亡

解析：凋亡是细胞在内外因素刺激下发生的程序性死亡，可发生于生理和病理情况下，常为体内单个细胞的死亡，凋亡小体被周围正常细胞吸收，无炎症反应。

[单选题]48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是

肝性脑病Ⅱ级

解析：肝性脑病分级Ⅱ级：精神错乱，不认人，木僵，昏睡，出现扑翼样震颤或其他不自主动作，该患者出现睡眠障碍，扑翼样震颤，符合Ⅱ级。

[单选题]经产妇，35岁，停经12周，检查子宫远大于孕周。鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是

B超检查

解析：B超不仅能显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动和胎盘位置，还能测量胎头双顶住，观察胎儿有无体表畸形 ，选C。

[单选题]周围型肺癌的早期症状是

无任何症状

解析：早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状，大多在胸部X线检查时发现。癌肿在较大的支气管内长大后，常出现刺激性咳嗽，极易误认为是伤风感冒。另一个常见症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血。消瘦和吞咽困难为晚期症状。

[单选题]不属于成人疝修补手术成功的重要环节的是

修补外环口

解析：疝门是疝内容物突向体表的门户，亦是腹壁薄弱区或缺损所在，应予以关闭。手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法，其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。所谓高位，解剖上应达内环口，术中以腹膜外脂肪为标志；结扎偏低只是把一个较大的疝囊转化为一个较小的疝囊，达不到治疗目的。将腹股沟管内环口关闭，疝内容物即缺少了向外突出的路径，即使外环口不加任何处理，其也不可能突出体表，故无需修补外环口。

[单选题]风疹的典型临床表现是

颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛

解析：风疹的潜伏期一般为14～21天，选项A不正确。高热并不具有特异性，选项B不正确。热退后全身出疹为幼儿急疹的典型表现，选项C不正确。风疹疹退后无脱屑及色素沉着，选项E不正确。风疹有颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛现象，选项D正确。