正确答案: B
多发性骨髓瘤
题目:女性,60岁,因腰背痛半年;胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L,最可能的诊断是
解析:老年人骨痛伴骨质破坏,同时有贫血、血沉增快、血球蛋白增高和尿有蛋白,因此最可能的诊断是多发性骨髓瘤,要确诊应做骨髓检查和化验血免疫球蛋白。而其余4个疾病均不可能或不确切。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列肿瘤最易发生肝转移的是
胃癌
解析:消化道恶性肿瘤可通过侵入门静脉系统,首先发生肝转移,因此胃肠道癌最易发生肝转移。
[多选题]大动脉炎主要累及
主动脉及其分支
肺动脉
冠状动脉
[单选题]Reiter综合征(RS)的临床特点不包括
无关节外症状
[多选题]RA的关节畸形可表现为
掌指关节脱位
手指关节尺侧偏斜
手指关节屈曲畸形
手指关节天鹅颈样畸形
近端指间关节梭形肿大
[单选题]痛风性关节炎的典型X线表现是关节附近骨质出现
穿凿样破坏
[多选题]急性一氧化碳中毒时,下列哪些治疗是正确的
脱离现场,转移到空气新鲜的地方
鼻管吸氧,严重者高压氧治疗
防止肺水肿
控制高热
[单选题]关于加单氧酶的叙述,错误的是( )
过氧化氢是其产物之一
[多选题]属于开窍剂的是( )
安宫牛黄丸
至宝丹
苏合香丸
阳和汤
[单选题]下述与艾滋病的发病机制无关的是
中性粒细胞吞噬功能降低