正确答案: C

狼疮性肾炎，急性肾衰竭

题目：女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周入院。BP150／90mmHg，尿蛋白定量6.5g／d，RBC满视野，血清ALB26g／L，血肌酐256μmol／L，C3下降，ANA（＋），B超双肾稍大。最可能的诊断是

解析：青年女性，多系统损害表现：面部皮疹、肾损害、C，下降、ANA（＋）应高度怀疑系统性红斑狼疮，累及肾脏为狼疮性肾炎；双肾增大、尿量减少、血肌酐升高为急性肾衰竭征象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是

补体结合试验

[多选题]PSS的自身抗体有

抗SSA抗体和抗SSB抗体

抗a-fodrin抗体

抗心脂抗体

抗核抗体

[单选题]男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

心力衰竭和严重心律失常

[多选题]下列关于类风湿性关节炎说法正确的是

是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病

是一种多基因遗传病

女性发病率高，女性患者约是男性的3倍

感染因子在触发类风湿性关节炎方面可能起重要作用

[单选题]关于出血症状正确的是

呕血常伴有黑便

[单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

保阴煎

[单选题]怀疑肾动脉狭窄，在诊断时，术前应做哪一项检查最佳

两侧分别测定肾素

解析：骨动脉狭窄致肾血管性高血压中有75％血浆肾素活性升高，测定两侧分肾肾素诊断意义更大。血浆肾素活性增高的单侧肾动脉狭窄患者，血管成形术后降压疗效较好。

[单选题]某地区入夏以来接连发现腹泻病人，经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康采取预防措施，其重点应为

切断传播途径，做好“三管一灭”