正确答案: E

头颅CT

题目：女性，30岁，因"月经稀发，结婚3年不孕，促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则，2~6月，闭经6个月，用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病，家族中无不孕病史，母亲有高血压史5年。体检：身高156cm，体重65kg，呈腹部肥胖体征（腰围／臀围>0.85），面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发，下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查，子宫略小，余未见异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是产前出血的原因

副胎盘

[单选题]早期发现宫颈癌的最佳方法是

宫颈刮片细胞学检查

解析：子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈暴露在阴道顶端，易于观察和取材，所以目前在临床对凡已婚妇女，妇科检查或防癌普查时，都常规进行宫颈细胞刮片检查，作为筛查手段。

[单选题]关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是( )

产妇突感剧烈腹痛，随之子宫收缩停止

[多选题]胎盘滞留的常见原因有

不恰当应用子宫收缩药

膀胱过度充盈

胎盘剥离不全

解析：胎盘滞留常见于子宫收缩乏力无法排出已剥离的胎盘，子宫收缩过强形成病理性缩复环影响胎盘排出，膀胱过度充盈影响胎盘的排出，胎盘剥离不全无法排出，不恰当应用子宫收缩药使胎盘嵌顿，选ABD。

[多选题]有一患者55岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理是

补充血容量和输新鲜血

建立有效的静脉通道，必要时静脉切开

开腹探查，全子宫切除

必要时行双侧髂内动脉结扎止血

纠正一般情况，给予联合化疗

解析：患者出血、休克应积极抗休克治疗，补血、止血、输液、开放静脉通道。同时应切除子宫，防止继续出血，纠正一般情况后应化疗去除病因，故正确答案为ABCDE

[单选题]在妊娠期间，子宫肌瘤容易发生的变性是

红色样变

解析：红色样变为一种特殊类型的坏死，肌瘤体积迅速增大，发生血管破裂，出血弥散于组织内，多见于妊娠期及产褥期。