正确答案: E
肠套叠
题目:患儿,男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。
解析:1.这是一道临床诊断、临床表现和治疗后护理的综合性题目,根据该题提供的信息得知,患儿的发病年龄、病史特点,特别是排过果酱样便,应首先考虑肠套叠,故此题正确答案是E。
2.血便是肠套叠的特征性表现,故此题正确的答案是C。
3.对于肠套叠手术治疗后的患儿,要特别注意维持胃肠减压功能,保持胃肠道通畅。此题正确的答案是A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]符合急性肾小球肾炎临床表现的是
肉眼血尿
解析:该题为专业知识记忆题。急性肾小球肾炎的临床表现有血尿(肉眼血尿或镜下血尿)、水肿(晨起明显,轻者仅眼睑、面部水肿,重者全身水肿,呈非凹陷性)同时伴有少尿和高血压。除E选项外,其余均为肾病综合征的临床表现。该题正确的答案是E。
[单选题]关于原发性免疫缺陷病的治疗原则,错误的是
大量补液
解析:治疗原则1.保护性隔离,尽量减少与感染源的接触。2.使用抗生素以清除或预防细菌、真菌等感染。3.设法对缺陷的抗体或细胞免疫进行替代疗法或免疫重建。
[单选题]对过敏性紫癜患儿的护理不妥的是
可行腹部热敷
解析:腹痛者应用解痉挛药物,如山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注
[多选题]法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是
置患儿于膝胸位
及时吸氧并保持患儿安静
皮下注射吗啡
静脉应用碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒
可静脉注射普萘洛尔减慢心率,缓解发作
解析:患儿经胸膝位、吸氧、纠正酸中毒、 吗啡镇静、应用B一受体阻滞剂普奈洛尔、a一受体阻滞剂新福林等处理后均可以。
[单选题]小儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是
握持反射
解析:出生时存在而以后逐渐消失的反射有觅食反射、握持反射、拥抱反射等。迈步反射生后2~3个月消失,握持反射生后3~4个月消失,拥抱反射生后3~6个月消失,颈肢反射生后5~6个月消失
[多选题]小儿呼吸系统解剖生理特点包括
气管、支气管管腔相对狭小
肺弹力组织发育不完善
年龄愈小呼吸频率愈快
呼吸能力储备能力差
解析:此属X型题,有多项选择,答题有一定难度。本题除左侧支气管直、短、粗错误外,其余均符合小儿呼吸系统解剖生理特点。
[单选题]护理目标管理的第三阶段是
目标成果评定阶段
[单选题]肾小球滤过率下降首先表现为
肌酐清除率下降
解析:首先表现为肌酐清除率下降,过量的水分和溶质不能迅速有效地排出。
[单选题]营养性缺铁性贫血和营养性巨幼细胞贫血易发病的年龄是( )
出生后6个月~2岁
解析:6个月~2岁多见,前者起病缓慢,苍白、乏力、异食癖、注意力不集中。后者面色苍黄,表情呆滞,出现舌、肢体震颤等神经症状。