正确答案: ABC

破坏癌性组织，使肿瘤缩小或消失，从而解除局部压迫及堵塞 抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质 促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程

题目： 患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。

解析：放射缓解疼痛的机制目前尚不完全清楚，目前多认为与放射破坏癌组织，使肿瘤缩小，解除局部压迫，改善局部血运；抑制化学性致痛介质释放及促进止痛性介质释放有关；其对神经及血管组织无直接作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于髌骨上缘注射，描述不正确的是

适应证有股四头肌髌上缘撕裂伤、髌骨上缘痛、髌骨缘滑膜皱襞综合征、髌骨骨折

解析：备选答案中髌骨骨折为髌骨上缘注射的禁忌证。

[单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

湿热腰痛

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

桂枝

甘草

杏仁

麻黄

[单选题]由颈椎或胸椎脊髓损伤或病变引起的应当是

痉挛性截瘫

[多选题]属于固涩剂的是（ ）

金锁固精丸

牡蛎散

四神丸

清带汤

[单选题]操作性条件反射的形成可发生于（）

B和C

解析：尽管所有的答案选项可能都含有操作性和传统（应答）条件反射的成分，选项（B）和（C）指出了强化的问题。相比之下，“传统”条件反射包含将一个中立的行为（提升、准备过程），和一个直接有害的刺激（疼痛、焦虑）或令人愉快的刺激作为配对。通常在一个或重复的尝试后，再次引入“中性”的刺激（神经阻滞，提升阶段）可产生不必要的反应，也就是上述情况中提到的焦虑。关于操作性条件反射，就是行为被增强后该行为的频率由此增加。

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

活血化瘀

[单选题]根据美国儿科学会的建议，以下可安全应用于哺乳期妇女的阿片类药物是（）

以上都正确

解析：阿片类药物可被分泌至乳汁中。已有研究表明吗啡和可待因在乳汁中的浓度等于或高于在母体血清中的浓度。美国儿科医学会认为许多阿片类镇痛药，包括可待因、芬太尼、美沙酮、吗啡及丙氧酚可用于哺乳期妇女。