正确答案: A
肩周炎
题目:
男性,56岁,肩关节疼痛月余,肩关节活动受限,以后伸受限最明显;查体见肩关节活动受限,三角肌萎缩;肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性;肩关节X线片未见异常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]可能损伤直肠的硬膜外间隙阻滞术是( )。
经骶裂孔硬膜外前间隙阻滞术
解析:骶裂孔前间隙与直肠紧邻。进针角度过大,过深或骶骨前壁缺如时可能刺伤直肠。
[单选题]在引起术后疼痛的原因中,哪项不重要?( )
失血过多
[单选题]下面关于帕金森病的描述中错误的是
治疗以对症为主,后期需长期卧床,预后差,多死于肺部感染、褥疮等
[单选题]一名患者在没有介绍人的情况下来就诊。该患者有长期的慢性疼痛史,自述体内有植入装置但不确定是什么。经检查发现,患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期,其下肢痛逐渐加重,经检查发现下肢处于痉挛状态。下面哪项认为是重要的()
吗啡是亲水性分子
解析:这位患者存在鞘内泵导致的肉芽肿A.肉芽肿的形成与鞘内吗啡的大剂量注入有密切联系,但大剂量的吗啡导致肉芽肿的形成的观点并没有被广泛接受。有些研究者认为长期使用阿片类药物可能会导致导管尖端的局部纤维化和肉芽肿物质的形成。
B.有报道发现鞘内注射巴氯芬导致肉芽肿的形成,这些损伤并未导致椎管狭窄或神经功能缺损。去除导管症状能消失,同时代替出现不同的病变。
C.吗啡鞘内泵与肉芽肿之间的显微病理学发现坏死组织被巨噬细胞,浆细胞,嗜酸性粒细胞或淋巴细胞包围,附近的导管周围主要是浆细胞等单核炎症细胞。导管尖端肉芽肿与鞘内吗啡注射的宏观病理学检查发现肉芽肿在导管的远端部分。
D.吗啡的亲水性延长了药物的作用时间,而吗啡的高效能特点,使低药物浓度就能产生止痛作用,这样的药物特性可减少不良反应的发生,降低药物依赖性,同时对运动、感觉或交感反射影响轻微。
[单选题]感染是下列哪项注射最常见下列哪项并发症?( )
跟骨注射
解析:本题考查的是下肢病灶注射的常见并发症,跟骨注射最常见的并发症就是感染。