正确答案: BCEFG

产妇取平卧位 术后沙袋压迫穿刺点6~8h 注意肢体远端肤色、温度及足背动脉搏动情况 注意伤口敷料有无渗血及血肿 严密观察产妇的生命体征

题目: 经产妇,37岁。因"剖宫产术后15天,阴道流血明显增多3h"就诊。患者15天前因"双胎、孕37周、重度子痫前期"行子宫下段剖宫产术,术中胎盘粘连,行胎盘人工剥离及钳夹术,术中出血800ml,术后恢复可,产后5天出院。现急诊B超提示:子宫如孕5月大,宫腔内见16.5cm×4.4cm×8.1cm不均偏强回声,血流不明显。门诊拟"晚期产后出血,胎盘粘连,胎盘植入?"而收入院。

解析:目前在临床,子宫动脉栓塞术已广泛用于产后出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠等多种疾病的治疗。其并发症易造成下肢静脉栓塞、穿刺部位皮下出血或血肿。因此术后要注意评估患者下肢血运情况;穿刺点给予压迫止血和患肢制动6h,制动时间不宜过久,以防血栓形成。故此题的正确答案是B、C、E、F、G,其中关键正确选项为E;错误选项是A、D,其中关键错误选项为A。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]构成骨盆上口平面周界的是( )。
  • 骶岬

    髂耻线


  • [多选题]聆听的原则包括
  • 专心

    移情

    客观

    完整


  • [多选题]妊娠合并心脏病的孕妇应纠正下列哪些因素
  • 贫血

    维生素B族缺乏

    心律失常

    妊高征

    上呼吸道感染


  • [多选题]护理人员应具备的一般能力包括
  • 敏锐的观察力和准确的记忆力

    独立的思维能力

    良好的社会适应能力

    善于沟通的能力

    娴熟的操作能力

  • 解析:护理人员应具备的能力有敏锐观察力和准确的记忆力,独立的思维能力,娴熟操作,善于沟通及良好的社会适应能力等,故ABCDE

  • [多选题]假丝酵母菌病的诱发因素有( )。
  • 糖尿病

    妊娠

    阴道菌群紊乱

    长期口服避孕药


  • [多选题]子宫脱垂的临床表现有
  • 下坠感和腰背酸痛

    肿物自阴道脱出

    排尿困难、尿潴留

    伴有阴道前壁和膀胱脱出

    伴有阴道后壁及直肠脱出

  • 解析:Ⅰ度患者多无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下坠感。Ⅱ度患者在行走、劳动、下蹲或排便等腹压增加时有块状物自阴道口脱出,块状物在平卧休息时可变小或消失。严重者休息后块状物也不能自行回缩,通常需用手推送才能将其还纳至阴道内。若脱出的子宫及阴道高度水肿,多难以还纳。长时期脱出在外,患者行动不便,长期摩擦可出现宫颈溃疡,并可继发感染。Ⅲ度患者多伴有Ⅲ度阴道前壁脱垂,容易出现尿潴留,还可发生压力性尿失禁。

  • [多选题]导致不孕的子宫因素有
  • 子宫内膜炎

    双子宫

    宫腔粘连

    子宫内膜分泌反应不良


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