[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括

正确答案 ：BCDE

不能耐受手术

不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件

妊娠

手术医师不具备足够的微创外科经验和技术

解析：绝对禁忌证：1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊〈４．５×１．５ＣＭ，壁厚〉０．５ＣＭ（Ｂ型超声测量）。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全，难耐受手术者。14.全身情况差，不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。

[多选题]脾破裂手术处理方式有

正确答案 ：ABCDE

破裂口缝合修补

脾切除

脾段切除

大网膜填塞

生物胶黏合止血

解析：脾破裂的处理原则以手术为主，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏，破裂手术处理方式有破裂口缝合修补、脾切除、脾段切除、大网膜填塞、生物胶黏合止血，本题答案选择ABCDE。

[多选题]细菌性肝脓肿的手术指征是

正确答案 ：ACD

B超示肝区见较大液平面

位于肝左叶有较大脓肿

非手术治疗中毒症状不缓解

解析：多发小脓肿不宜行手术治疗，另外低蛋白不是手术的指征。

[多选题]下列血流动力学监测参数正常值不正确的有

正确答案 ：ABDE

平均动脉压：13～15kPa

中心静脉压：1～2kPa

血压：10～13.4kPa

平均肺动脉压：2.47～3.0kPa

解析：平均肺动脉压1.33～2.67kPa，血压收缩压12.0～18.7kPa，舒张压8.0～12.0kPa，中心静脉压0.49～1.18kPa，本题答案选择ABDE。

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