[单选题]背根神经节最常见的位置是()
正确答案 :D
椎弓根的正下方
解析:约90%的病例中背根神经节(DRG)位于椎间孔的中间区域,椎弓根的正下方。约8%的病例中DRG位于椎弓根的外下方,2%的病例中位于椎弓根的内侧。在某些病例中,DRG的中心位于椎间盘外侧部分处。其大小从L1到S1逐渐增加,然后逐渐减小直至S4。S1处的DRG宽6mm。
DRG包含多个感觉神经细胞体,在此合成神经肽:P物质、脑啡肽、VIP(血管活性肠肽)和其他神经肽。
当DRG受骨赘、髓核突出(HNP)或椎管狭窄压迫变形时,它是引起疼痛的主要来源。当感染导致炎症反应或突出髓核、局部神经肽释放、局部血管受损引发化学刺激导致炎症反应时,也会产生疼痛。
[单选题]下面哪个不是5%利多卡因贴剂的不良反应()
正确答案 :A
高铁血红蛋白
[单选题]怀疑一位患者患有丛集性头痛,这种类型的头痛最有说服力的诊断证据可能是()
正确答案 :C
头痛发生在每晚同一时段
解析:A.丛集性头痛主要见于男性。
B.丛集性头痛发生于单侧并伴随流泪,鼻充血,结膜充血,眼睑下垂。
C.患者倾向于每日同一时段(常为夜晚)发生丛集性头痛。
D.患者有反跳性头痛常为过度药物治疗导致的潜在偏头痛。
E.患有丛集性头痛的患者很少出现尿频或视力改变。
[多选题]下列哪些是鞘内泵的并发症()
正确答案 :ABCD
肉芽肿形成
脑脊液漏
泵扭转
内分泌失调
解析:A.肉芽肿形成可发生在鞘内导管尖端,能导致诸如脊髓损伤一类的严重并发症。
B.脑脊液漏是放置鞘内泵的常见相关并发症。
C.泵扭转会引起导管扭结及持续增加的疼痛、戒断症状。
D.鞘内阿片类药物能引起激素水平改变症状,如体重增加。
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