• [多选题]关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )
  • 正确答案 :DE
  • 从胃管内注入30ml蓖麻油促进胃肠蠕动

    静滴半量碳酸氢钠溶液以防酸中毒

  • 解析:急性胃扩张内科治疗(1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。(2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。(3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。(4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。(5)积极抗休克治疗。(6)症状缓解后可试进流质饮食

  • [多选题]自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为
  • 正确答案 :AC
  • 存在内因子抗体

    维生素B12吸收障碍

  • 解析:自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良,引起恶性贫血 。

  • [多选题]下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发
  • 正确答案 :ABCE
  • 不能停用NSAID的溃疡患者

    幽门螺杆菌相关性溃疡,幽门螺杆菌未根除

    幽门螺杆菌阴性的溃疡

    消化性溃疡,有严重并发症的老年患者

  • 解析:吸烟、胃高分泌、长期的病史和以前有过并发症、使用致溃疡药物、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌未根除,有严重并发症的老年患者,不能停用NSAID的溃疡患者是导致溃疡复发的重要危险因素,故ABCE正确。

  • [多选题]自身免疫性肝炎的临床特点是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 女性多见

    可呈急性、亚急性甚至暴发性发作

    血清氨基转移酶明显升高,球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高

    自身抗体阳性

    汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性

  • 解析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,汇管区大量浆细胞浸润,并向周围肝实质侵入形成界面炎症。严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。本病多发于女性,故全选。

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