[多选题]肺炎严重性决定哪几个主要因素

正确答案 ：ABD

肺部炎症的播散

全身炎症反应程度

局部炎症程度

解析：评估肺炎的严重程度对于临床诊治有重要指导意义，肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。故ABD正确。【避错】C、E选项中病原体的确定主要用来指导临床抗菌药物的治疗，不是评估肺炎严重性的因素。故排除CE。避错方法：熟记肺炎严重性的三个决定因素。

[多选题]葡萄球菌肺炎的主要临床表现有

正确答案 ：ABDE

胸痛脓性痰量多带血丝

肌肉关节酸痛

体质衰弱，精神萎靡

急骤起病，寒战高热

解析：葡萄球菌肺炎(staphylococcalpneumonia)是葡萄球菌所引起的急性化脓性肺炎。其临床表现主要有：1、急骤发病，全身中毒症状严重，寒战、高热、咳嗽、脓痰、脓血痰、呼吸困难，发绀等；2、病情发展迅速，神志改变、谵妄、昏迷甚至休克；3、毒性症状明显，全身肌肉、关节酸痛等；4、早期局部呼吸音减低，有干湿啰音闻及，并发脓胸则叩诊浊音，呼吸音减低或消失；有气胸则叩诊鼓音，呼吸音减低或消失。故ABDE正确。【避错】C选项错误点在于白细胞计数增高属于实验室检查异常。故排除C。避错方法：熟记葡萄球菌肺炎的临床表现。

[多选题]结核性脑膜炎脑脊液特点有

正确答案 ：ABCDE

压力增高

外观无色透明

糖和氯化物降低

细胞数为(50～500)×10/L

蛋白量升高

解析：结核性脑膜炎脑脊液表现为：压力升高，外观无色透明，可呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。白细胞数十个至数百个、多呈混合型，氯化钠及葡萄糖多降低，蛋白含量轻、中度升高。故ABCDE正确。【避错】本题易漏选，仔细分析各选项，避免漏选。避错方法：熟记结核性脑膜炎脑脊液的特点。

[多选题]小儿原发性肺结核的病理转归有

正确答案 ：ABCD

吸收好转

发展为干酪样肺炎

可引起结核性胸膜炎

血行播散为粟粒型结核

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