正确答案: E
思维破裂
题目:医生问病人为什么住院了,病人答道:"我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……",这属于什么症状
解析:患者的联想明显断裂,概念之间缺乏联系,单个句子可以是正常的,但一段话缺乏主题,别人无法理解,属于思维破裂。而思维奔逸是指联想加速,联想内容丰富。病理性赘述是指枝节联想过多,做不必要的过分详尽的描述。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]心身疾病包括
支气管哮喘
原发性高血压
偏头痛
消化性溃疡
神经性呕吐
解析:皮肤系统的心身疾病有神经性皮炎、搔痒症、斑秃、牛皮癣、慢性荨麻症、慢性湿疹等;骨骼肌肉系统的心身疾病有类风湿性关节炎、腰背疼、肌肉疼痛、痉挛性斜颈、书写痉挛;呼吸系统的心身疾病有支气管哮喘、过度换气综合症、神经性咳嗽;心血管系统的心身疾病有冠状动脉硬化性心脏病、阵发性心动过速、心律不齐、原发性高血压或低血压、偏头痛、雷诺病;消化系统的心身疾病有胃、十二指肠溃疡、神经性呕吐、神经性压食、溃疡性结肠炎、幽门痉挛、过敏性结肠炎;泌尿生殖系统月经紊乱、经前期紧张症、功能性子宫出血、性功能障碍、原发性痛经、功能性不孕症;内分泌系统甲状腺功能亢进症、糖尿病、低血糖、阿狄森病;神经系统的心身疾病有痉挛性疾病、紧张性头痛、睡眠障碍、自主神经功能失调症;耳鼻喉科的心身疾病有梅尼埃综合征、喉部异物感;眼科的心身疾病有原发性青光眼、眼睑痉挛、弱视等;口腔科的心身疾病有特发性舌痛症、口腔溃疡、咀嚼肌痉挛等;其他与心理因素有关的疾病有癌症和肥胖症等。心身疾病范围不断扩大,几乎包括人类所有疾病,但重要的是要研究疾病过程中,心身之间的相互关系,故选ABCDE
[单选题]关于强迫障碍的描述哪项不对
患者常常有强制性思维
解析:强制性思维见于精神分裂症。
[单选题]病人表现为定向力全部或部分丧失,思维紊乱,对周围环境不能正确辨认,伴有幻觉、错觉和行为障碍,病情晨轻夜重。此症状属于
谵妄症状群
解析:选项C一般不伴定向力障碍,选项D可以有定向力障碍,同时有错构和近事记忆障碍。只有选项E符合题目描述。
[单选题]以下不是阿尔茨海默病(AD)轻度患者的临床表现的是
经常忘记自己的姓名和年龄
解析:阿尔茨海默病(AD)轻度患者的临床表现的是记忆力逐渐减退,常有时间定向障碍,计算能力减退,思维迟缓,也可伴有焦虑和抑郁情绪,轻度患者个人生活基本能自理。轻度患者偶尔忘记自己的姓名和年龄。故选E
[单选题]患者女,15岁,学生。少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。此患者最可能的诊断是
双相情感障碍
解析:根据题干的信息,该患者的精神症状为发作性,1年来精神症状与月经关系密切,主要表现为少语少动,不上学,类似于抑郁的表现,因为每月的精神症状为复写症状,月经过后症状消失,与周期性精神病有类似之处,但住院后出现了躁狂的表现,见人就说英语,高兴,做鬼脸,与以前相比似乎是换了一个人,因此不再考虑周期性精神病的诊断,亦不考虑复发性抑郁症的诊断,没有出现精神病性症状,亦不考虑精神分裂症和分裂样精神病的诊断,因此该患者最可能的诊断是双相情感障碍。
[单选题]精神分裂症的病程特点一般认为是
多为持续进行性或发作进行性
解析:精神分裂症病程有间断发作和持续发作两类,前者精神症状急剧出现后间隔发作,持续病程者迁延成慢性。
[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
温肾
[单选题]下列关于精神分裂症出现冲动暴力行为的说法错误的是
去甲肾上腺素水平降低,可能与静坐不能相关的暴力行为有关
解析:其中A、B、C、D选项正确,去甲肾上腺素水平增高,可能与静坐不能相关的暴力行为有关,故选E
[单选题]关于精神疾病患者刑事责任能力,下列说法哪项不对
间歇性的精神病人出现犯罪,可不负刑事责任
解析:根据《中华人民共和国刑法》第十八条有关责任能力的规定:间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应当负刑事责任。