正确答案: A

双相情感障碍-快速循环型

题目：女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。

解析：5.患者先后有抑郁发作及躁狂发作，可以明确诊断为双相障碍。同时，患者在过去1年中，至少有4次抑郁或躁狂发作，每次发作均符合抑郁发作或躁狂发作的诊断，故考虑为快速循环型。而混合型是以躁狂和抑郁症状混合或迅速交替(数小时内)为特征，该患者不符合上述特征。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于妄想的定义，正确的是

是一种病理性的歪曲信念

解析：妄想是思维内容障碍的主要症状。是病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念，其特征包括：1妄想内容与事实不符，缺乏客观现实基础，但患者仍坚信不移，2.妄想内容涉及患者本人，且与个人有厉害关系3.妄想内容具有个体独特性，是个体的心理现象，并非集体信念4.妄想内容与患者的文化背景和经历有关，且通常有浓厚的时代色彩，所以本题正确选项是B。

[单选题]以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确

达到最佳有效量后维持6～8周逐渐停药

解析：以苯二氮类药物治疗焦虑症，一般要求从小剂量开始，逐渐加大到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药，停药过程不应少于2周，以防症状反跳。

[单选题]病人经常感到会阴部痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是

幻触

解析：在没有现实刺激作用的情况下，患者的皮肤出现一种知觉体验(虫爬感)，这是一种幻觉，由于它是一种虚幻的触觉，故属于幻触。内感性不适是指躯体内部产生的各种不舒服和(或)难以忍受的异样感觉，往往性质模糊，部位模糊。内脏幻觉是指感觉躯体内部某一部分或某一脏器的异常知觉体验。错觉是指对客观事物的歪曲知觉。躯体化症状包括范围较广，概念也较为模糊。

[单选题]患者男，47岁。长期大量饮酒25年，每天饮用高度白酒超过500g，最近一年出现记忆力下降，主要表现为近记忆力受损，不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是

柯萨科夫综合征

解析：柯萨科夫综合征可以由于长期严重嗜酒发展而来，临床上以严重近记忆障碍、遗忘、错构和虚构、定向力障碍为主要表现。

[单选题]精神病学是下列哪一学科的分支学科

临床医学

解析：精神病学是现代医学科学的一个重要组成部分，它主要研究人类精神发育障碍的病因、症状特点和临床咨询、临床诊断、收治和康复等主要问题。现代精神病学包括各种精神病、神经症、心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍、适应障碍、人格障碍、性心理偏异，以及诸多类别的儿童智能或品德发育障碍的诊治和矫正处置问题。精神病学在理论上涉及医学遗传学，心理发育学和社会科学，在实践上与心理咨询相结合。

[单选题]有关情绪的发生理论中沙赫特认为

认知因素、环境因素、生理因素对情绪发生的影响无主次之分

解析：沙赫特的情绪理论归为情绪的认知理论，他认为个体的情绪产生有两个必不-可少的因素，即个体必须体验到高度的生理唤醒和个体必须对生理状态的变化进行认知性的评价。情绪状态是由认知因素、环境因素、生理因素在大脑皮质中的整合的结果。

[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，哪项说法是不对

约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体

解析：紧张，敏感，情感不稳是甲亢精神障碍的三主症。老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦等，易误诊为抑郁症。意识障碍以谵妄常见，常提示甲状腺危象的可能，在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等进行人工冬眠治疗，降低体温。约90%甲亢患者存在TSH受体自身抗体。

[单选题]不符合班杜拉社会学习理论的观点是

本我决定人格的发展

解析：班杜拉认为是探讨个人的认知、行为与环境因素三者及其交互作用对人类行为的影响。按照班杜拉的观点，以往的学习理论家一般都忽视了社会变量对人类行为的制约作用。他们通常是用物理的方法对动物进行实验，并以此来建构他们的理论体系，这对于研究生活于社会之中的人的行为来说，似乎不具有科学的说服力。由于人总是生活在一定的社会条件下的，所以班杜拉主张要在自然的社会情境中而不是在实验室里研究人的行为。而D选项是弗洛伊德的观点。

[单选题]寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）

寒性收引，筋脉挛急